Proceso de Atención Nutricional en pacientes ambulatorios con enfermedades metabólicas y pacientes hospitalizados en el servicio de Cirugía General del Hospital General Dr. Manuel Gea González

Abstract

Introduction: The Nutritional Care Process (PAN) functions as a protocol to assess, diagnose, intervene and nutritionally monitor patients in a structured manner based on scientific evidence. It takes on primary relevance as part of the prevention and treatment of various metabolic diseases such as obesity, type 2 diabetes mellitus, dyslipidemia and arterial hypertension. Performing a hygienic-dietary intervention in outpatients who attend the nutrition consultation helps them improve their general health status and prevent diseases through a personalized eating plan or behavioral changes. In the hospital setting, there is the problem of hospital malnutrition with a prevalence between 7% and 27% of hospitalized patients, in surgical patients it ranges between 30% and 55%, mainly due to inflammatory responses. Objective: To carry out the nutritional care process in outpatients with metabolic diseases and in patients hospitalized in the general surgery service of the General Hospital Dr. Manuel Gea González. Methodology: A cross-sectional, descriptive study was carried out from 02/01/2024 to 07/31/2024 in the nutrition outpatient clinic, on the first floor of the specialty tower, from 8:00 am to 3:00 pm and from 08/01/2024 to 01/31/2025 in the general surgery service located on the fifth floor of the specialty tower, from 7:30 am to 3:30 pm. Results: First semester: 86 first-time nutritional consultations provided, 160 subsequent nutritional consultations performed, 246 nutritional interventions. Second semester: 146 screenings performed, 55 admission notes prepared, 48 reassessment notes issued, 37 enteral nutrition prescriptions, 52 parenteral nutrition prescriptions, 72 nutritional guidance provided. Conclusions: Nutrition plays a very important role in multidisciplinary management in outpatient clinics and interdisciplinary management in hospitalizations. This helps improve quality of life, improve health prognoses, reduce hospital stays, and generally promotes patient well-being. Therefore, the Nutritional Care Process (PAN) must be implemented in all health services. Incorporating more nutritionists into health services to have a team dedicated to nutrition is necessary to work together with the medical team and the nursing service, since each person can address what corresponds to them, promoting improved care.

El Proceso de Atención Nutricional (PAN) funciona como un protocolo para valorar, diagnosticar, intervenir y monitorear nutricionalmente a los pacientes de manera estructurada y basado en evidencia científica y toma principal relevancia como parte de la prevención y tratamiento de diversas enfermedades metabólicas como lo son la obesidad, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia e hipertensión arterial. Realizar una intervención higiénico-dietética en pacientes ambulatorios que asisten a la consulta de nutrición les ayuda a mejorar su estado de salud en general y prevenir enfermedades a través de un plan de alimentación personalizado o cambios conductuales. En el ámbito hospitalario existe la problemática de la desnutrición hospitalaria con prevalencia entre el 7% y 27% de los pacientes internados, en pacientes quirúrgicos ronda cifras entre 30% al 55%, debido principalmente a respuestas inflamatorias. Objetivo: Realizar el proceso de atención nutricional en pacientes ambulatorios con enfermedades metabólicas y en pacientes hospitalizados en el servicio de cirugía general del Hospital General “Dr. Manuel Gea González”. Metodología: Estudio de tipo transversal, descriptivo, que se llevó a cabo del 01/02/2024 al 31/07/2024 en la consulta externa de nutrición, en el primer piso de la torre de especialidades, en un horario de 8:00 am a 3:00 pm y del 01/08/2024 al 31/01/2025 en el servicio de cirugía general ubicado en el quinto piso de la torre de especialidades, en un horario de 7:30 am a 3:30 pm. Resultados: Primer semestre: 86 consultas nutricionales de primera vez impartidas, 160 consultas nutricionales subsecuentes realizadas, 246 intervenciones nutricionales. Segundo semestre: 146 tamizajes realizados, 55 notas de ingreso elaboradas, 48 notas de revaloración realizadas, 37 prescripciones de nutrición enteral, 52 prescripciones de nutrición parenteral, 72 orientaciones nutricionales bridadas. Conclusiones: La nutrición tiene un papel muy importante en el manejo multidisciplinario en la consulta externa e interdisciplinario en hospitalización de los pacientes, esto ayuda a mejorar la calidad de vida, mejorar pronósticos de la salud, disminución de tiempo intrahospitalario de los pacientes y en general busca su bienestar, por eso el Proceso de Atención Nutricional (PAN) es necesario aplicarlo en todos los servicios de salud. Incorporar más nutriólogos a los servicios de salud para contar con un equipo dedicado a la nutrición es necesario para trabajar en conjunto con el equipo médico y el servicio de enfermería, ya que cada quién puede atender lo que le corresponde promoviendo mejorar la atención.