Impacto de la Intervención Oportuna a Través Seguimiento Farmacoterapéutico en Pacientes con EPOC en un Instituto de Salud

Abstract

El incumplimiento terapéutico en la EPOC afecta la efectividad del tratamiento y aumenta los costos sanitarios. Esta investigación evaluó el impacto del seguimiento farmacoterapéutico en pacientes con EPOC mediante un estudio observacional ambispectivo con 50 pacientes hospitalizados (retrospectivo) y 109 pacientes prospectivos (79 ambulatorios y 30 hospitalizados). Se identificaron EM de selección incorrecta de dosis (52.5% en hospitalizados retrospectivos), errores de transcripción (61.5% en prospectivos) y de administración (83.3% en ambulatorios). Se registraron 24 reacciones adversas en pacientes ambulatorios, siendo la cefalea la más común (25%). Los medicamentos más utilizados fueron enoxaparina y salbutamol/bromuro de ipratropio en hospitalizados, y salbutamol en ambulatorios. Predominaron pacientes mayores de 70 años, con mayor prevalencia de sexo masculino en hospitalizados y femenino en ambulatorios. El grado de EPOC más frecuente fue moderado en ambulatorios y muy severa en hospitalizados. El consumo de tabaco fue el principal factor de riesgo y la hipertensión arterial, la principal comorbilidad. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre la estancia hospitalaria y los inhaladores más utilizados, así como también con la ventilación mecánica invasiva (OR: 21 p=0.009; OR: 7.429 p=0.029; OR: 8.500 p=0.017). Asimismo, se demostró asociación entre EM en pacientes ambulatorios con la edad (OR: 1.903 p=0.010) y que en pacientes hospitalizados la diabetes mellitus tipo 2 constituye un factor de riesgo para la ocurrencia de EM (OR: 2.361), asociado a la polimedicación. El seguimiento farmacoterapéutico contribuye a mejorar la calidad de vida, reducir re-hospitalizaciones, estancia hospitalaria y costos.