Informe de Caso Clínico: Proceso de Atención Nutricia para Evaluar el Impacto de una Dieta Baja en Proteínas con Predominio de Plantas y Suplementación con Suero de Leche sobre Indicadores del Estado Nutricional y la Función Renal

Abstract

Introducción: La enfermedad renal crónica (ERC) representa un desafío creciente en salud pública, y su manejo nutricional es clave para ralentizar la progresión del daño renal y mejorar la calidad de vida del paciente. Las dietas tradicionales bajas en proteínas suelen asociarse con pérdida de masa muscular, baja adherencia y escasa aceptación. Ante ello, han surgido nuevas propuestas como el modelo PLADO (Plant-Dominant Low-Protein Diet), que prioriza fuentes vegetales de proteína, y que puede ser complementado estratégicamente con suplementos como el suero de leche para mejorar el perfil nutricional sin comprometer la función renal. Objetivo: Evaluar los efectos de una dieta baja en proteínas con predominio vegetal (PLADO) suplementada con suero de leche sobre la función renal, la composición corporal y el estado nutricional en un paciente masculino de 43 años con diagnóstico de ERC estadio G2. Metodología: Se realizó un estudio de caso clínico con duración de seis meses, con seguimiento mensual e intervención nutricional individualizada. Se emplearon herramientas de evaluación antropométrica, bioquímica, dietética y clínica, además de técnicas educativas como entrevista motivacional, alimentación consciente y materiales didácticos personalizados. Resultados: El paciente presentó una reducción de peso de 92.5 kg a 81.4 kg, con preservación de masa muscular y mejoría en la relación grasa-músculo. Los parámetros de función renal (urea, creatinina, TFG) se mantuvieron dentro de los rangos esperados para su estadio, sin progresión del daño renal. La adherencia al plan fue mayor al 90% y se logró una transición exitosa hacia una dieta con 60% vegetal, 20% animal y 20% suero de leche. También se observó mejora en la fuerza de prensión manual, estabilidad en la presión arterial y niveles estables de PCR. Conclusión: La estrategia de combinar una dieta PLADO con suplementación proteica de alta calidad representa una intervención nutricional viable y efectiva para pacientes con ERC en etapas iniciales. Estos hallazgos promueven el desarrollo de enfoques nutricionales integrales, sostenibles y basados en evidencia para el manejo de enfermedades crónicas no transmisibles

Introduction: Chronic kidney disease (CKD) represents a growing public health challenge, and its nutritional management is essential to slowing disease progression and improving patients quality of life. Traditional low-protein diets are often associated with loss of muscle mass, low adherence, and limited acceptance. In response, new approaches such as the PLADO model (Plant-Dominant Low-Protein Diet) have emerged, prioritizing plant-based protein sources. This model can be strategically complemented with whey protein supplementation to improve the nutritional profile without compromising renal function.Objective: To evaluate the effects of a low-protein, plant-dominant diet (PLADO) supplemented with whey protein on renal function, body composition, and nutritional status in a 43-year-old male patient diagnosed with stage G2 CKD.Methodology: A six-month clinical case study was conducted, with monthly follow-ups and individualized nutritional intervention. Anthropometric, biochemical, dietary, and clinical assessment tools were employed, along with educational techniques such as motivational interviewing, mindful eating, and customized didactic materials.Results: The patient experienced a weight reduction from 92.5 kg to 81.4 kg, with preservation of muscle mass and improvement in the fat-to-muscle ratio. Renal function parameters (urea, creatinine, and eGFR) remained within expected ranges for his stage, with no signs of disease progression. Adherence to the plan exceeded 90%, and a successful transition to a diet consisting of 60% plant-based, 20% animal-based, and 20% whey protein was achieved. Improvements were also observed in handgrip strength, blood pressure stability, and stable C-reactive protein (CRP) levels.Conclusion: The strategy of combining a PLADO diet with high-quality protein supplementation represents a viable and effective nutritional intervention for patients with early-stage CKD. These findings support the development of integrative, sustainable, and evidence-based nutritional approaches for the management of chronic non-communicable diseases.