Estudio Comparativo de la Inmunoexpresión de FGF2, FGFR1, Ki67 Y CD105 en Ameloblastomas Convencionales y Carcinomas Ameloblásticos

Abstract

Las similitudes clínicas e histopatológicas del ameloblastoma convencional (AC) y el carcinoma ameloblástico (CA), tales como comportamiento agresivo, crecimiento invasivo, patrones histomorfológicos compartidos de AC, son algunos datos que pueden dificultar el diagnóstico diferencial entre estas neoplasias. Objetivo: Comparar la expresión inmunohistoquímica FGF2, FGFR1, Ki67 y CD105 entre AC y CA, con el fin de evaluar su posible uso como auxiliares para su diagnóstico. Material y método: Estudio observacional y retrolectivo que incluyó 35 AC y 7 CA de instituciones de México, Guatemala y Brasil, en los cuales se comparó la inmunoexpresión de los marcadores y su asociación con características clínico-patológicas. Se emplearon pruebas de X2 y de rangos de Wilcoxon para comparar los resultados de la inmunohistoquímica entre los tipos de lesiones. Resultados: No se observó predilección por sexo, la localización más frecuente fue la mandíbula y las medianas de edad fueron 48 años para AC y 28 para CA. Los CA presentaron mayor expresión de FGFR1 (p=0.0002), Ki67 (p=<0.0001) y CD105 (p=0.007) con respecto a AC y en AC se observó asociación entre el incremento de FGF2 y FGFR1 y el incremento de Ki67 y CD105. Discusión: La comparación de la inmunoexpresión de FGFR1, Ki67 y CD105 mostró mayor expresión en CA que en AC, lo cual confirma la diferencia en cuanto a proliferación celular, angiogénesis y actividad tumoral que pueden presentar estas lesiones. Además, la asociación de mayor expresión de estos marcadores con comportamiento agresivo, mayor riesgo de recurrencia y metástasis y disminución de la supervivencia brindarían un panorama de la actividad tumoral. Conclusiones: Las diferencias en la inmunoexpresión de FGFR1, CD105 y Ki67 entre AC y CA constituyen un apoyo para establecer el diagnóstico diferencial y las asociaciones positivas entre FGF2 y FGFR1 con Ki67 y CD105 podrían servir como predictores de mayor actividad tumoral.