Trabajo final del proyecto (y del diplomado) y trabajo final de servicio social de pasantes de la UAM Xochimilco ''Lo que Xochimilco me enseñó sobre ser médica''

Abstract

El presente trabajo describe y analiza las actividades realizadas durante el servicio social de agosto de 2025 a julio de 2026 en el Centro de Salud T-III Xochimilco, dentro del Modelo de Atención Integral Centrado en la Persona para el Cuidado y el Control de Enfermedades Crónicas en el Primer Nivel, con Enfoque de Capacidades (MAICP), el cual busca superar una atención enfocada únicamente en la enfermedad y reconoce a las personas como participantes activas en su cuidado, considerando sus capacidades, valores, prioridades y contexto familiar, social y cultural. El objetivo del trabajo fue analizar la atención y el seguimiento de personas con enfermedades crónicas, las actividades académicas y comunitarias desarrolladas durante este periodo, así como reflexionar sobre los aprendizajes, dificultades y cambios en la práctica médica derivados de la aplicación del modelo. La atención clínica incluyó valoración, seguimiento de indicadores de control, ajuste de tratamientos, solicitud e interpretación de estudios, acciones preventivas y educación para la salud, el abordaje buscó considerar, además de los parámetros clínicos, las condiciones familiares, económicas, emocionales, sociales y culturales que influyen en el autocuidado y en la toma de decisiones de cada persona. Se registraron 83 personas en el proyecto, de las cuales 57 (68.67 %) permanecían activas al finalizar el periodo y 63 recibieron al menos una consulta. La coexistencia de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensión arterial fue la combinación diagnóstica más frecuente. Entre quienes contaban con mediciones disponibles, 84 % de las personas con diabetes presentó glucemia dentro de las metas de control, 52.63 % de las personas con hipertensión presentó cifras de presión arterial dentro de la meta y 77.78 % de quienes tenían dislipidemia y determinación de colesterol se encontraban en control. De manera complementaria, se realizaron actividades con el Consejo Asesor Nemontemi dirigidas al autocuidado, la promoción de la salud y la participación comunitaria. El análisis del trabajo concluyó en la importancia de integrar los indicadores clínicos con el contexto, las prioridades y las capacidades de cada persona, asimismo, permitió reflexionar sobre una práctica médica menos centrada exclusivamente en la enfermedad y más orientada al acompañamiento, la toma de decisiones compartida y la relación entre la persona, los servicios de salud y la comunidad.

This report describes and analyzes the activities carried out during the social service period from August 2025 to July 2026 at the T-III Xochimilco Health Center, within the framework of the Comprehensive Person-Centered Care Model for the Care and Control of Chronic Diseases in Primary Care, with a Capabilities Approach (MAICP, by its Spanish acronym). This model seeks to move beyond care focused solely on disease and recognizes individuals as active participants in their own care, taking into account their capabilities, values, priorities, and family, social, and cultural contexts. The aim of this report was to analyze the care and follow-up of people with chronic diseases and the academic and community activities conducted during this period, as well as to reflect on the lessons learned, challenges encountered, and changes in medical practice resulting from the implementation of the model. Clinical care included assessment, monitoring of disease control indicators, treatment adjustments, ordering and interpretation of diagnostic tests, preventive measures and health education. In addition to clinical parameters, this approach sought to consider the family, economic, emotional, social, and cultural circumstances that influence each person’s self-care and decision-making. A total of 83 individuals were enrolled in the project, of whom 57 (68.67%) remained active at the end of the period, and 63 attended at least one consultation. The coexistence of type 2 diabetes mellitus and hypertension was the most frequent diagnostic combination. Among those with available measurements, 84% of individuals with diabetes had blood glucose levels within target ranges, 52.63% of those with hypertension had blood pressure readings within target, and 77.78% of those with dyslipidemia who had cholesterol measurements had levels within target ranges. In addition, activities focused on self-care, health promotion, and community participation were conducted with the Nemontemi Advisory Council. The analysis highlighted the importance of integrating clinical indicators with each person’s context, priorities, and capabilities. It also provided an opportunity to reflect on a form of medical practice that places less emphasis on disease alone and gives greater attention to ongoing support, shared decision-making, and the relationship between individuals, health services and the community.