Dispositivo de avance mandibular para el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño: presentación de caso clínico

Abstract

La pasantía tuvo lugar del 01 de agosto de 2025 al 31 de julio de 2026 en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias “Ismael Cosío Villegas” (INER), localizado en Calzada de Tlalpan 4502, Belisario Domínguez Sección 16, Tlalpan, CDMX, 14080. Las actividades se desarrollaron en el Servicio de Cirugía Maxilofacial y Estomatología, dirigido por la C.D. especialista en Odontopediatría Maria Elena Fernandez Cabrera, y específicamente en el área de Integral I, bajo la supervisión de la C.D. Daniel Vladimir Nieto Olvera. El servicio de Cirugía Maxilofacial y Estomatología esta manejado de forma multidisciplinaria por especialistas estomatólogos, cuyo objetivo principal es brindar atención odontológica a pacientes con enfermedades respiratorias que puedan afectar el sistema estomatognático. Este informe detalla las actividades realizadas en diversas áreas del servicio, ya que cuenta con un sistema de rotación de las mismas; en el presente informe se abarca el área de Integral I, Odontopediatria, Cirugía Bucal y Maxilofacial; en las cuales se incluyen tareas administrativas como la elaboración de notas de evolución, historias clínicas, organización de expedientes, registro de productividad y manejo de agenda. En el ámbito clínico, se llevaron a cabo exploraciones intra y extraorales, toma de fotografías e impresiones dentales, evaluación y diagnóstico periodontal, tratamientos integrales como extracciones, obturación con resina, biopsias de glandulas salivales menores y colocación de coronas acero de cromo, así como tratamientos preventivos: profilaxis, curetaje, colocación de selladores de fosetas y fisuras, aplicación de flúor; se realizaron tambien interconsultas en diversos pabellones del hospital. Además, se participó en actividades académicas que incluyeron talleres, pláticas de invitados y revisión de temas odontológicos y médicos relevantes. Se incluye además una revisión bibliográfica sobre la apnea obstructiva del sueño (AOS), abordando sus características principales, signos y síntomas, métodos de diagnóstico y opciones de tratamiento. Posteriormente, se presenta un caso clínico de un paciente masculino de 26 años que reportó sueño no reparador, roncopatía y bruxismo nocturno. Tras su evaluación en el área de Integral I, se solicitó una poligrafía del sueño que confirmó un diagnóstico de AOS moderado, y se implementó un dispositivo de avance mandibular (DAM), con mejoría notable de los síntomas posterior a su uso.