Uso de fármacos agonistas y antagonistas muscarínicos y adrenérgicos del sistema nervioso autónomo en medicina veterinaria

Abstract

The present work consists of an updated review on the use of muscarinic and adrenergic agonist and antagonist drugs of the autonomic nervous system (ANS) in veterinary medicine. The document integrates from the anatomical and physiological foundations of the ANS, including the sympathetic and parasympathetic divisions and their antagonistic effects on organs such as the heart, bronchi, gastrointestinal tract and bladder, to the molecular basis of neurotransmission mediated by acetylcholine, noradrenaline and adrenaline. The scheme of preganglionic and postganglionic neurotransmission is explained, as well as the subtypes of muscarinic (M1-M5) and adrenergic (α1, α2, β1, β2, β3) receptors and their intracellular signaling pathways. In the pharmacological field, the main cholinergic agents (such as pilocarpine, bethanechol and atropine) and adrenergic agents (adrenaline, dobutamine, propranolol, atenolol and alpha-2 agonists such as xylazine and dexmedetomidine) are described, detailing their mechanisms of action, clinical indications and adverse effects. A relevant section addresses interspecies differences in ruminants, horses, felines, canines and pigs, as well as commonly used pharmacological combinations such as neuroleptanalgesia and cardiovascular emergency management. As a complementary product, an educational video structured in five sections (introduction, anatomy, pharmacology, clinical practice and closing) was developed, along with comparative quick-reference tables. The main contribution is the translation of theoretical knowledge into practical and safe applications for the veterinary clinician, considering the particularities of each species to optimize therapeutic decision-making in daily practice.

El presente trabajo consiste en una revisión actualizada sobre el uso de fármacos agonistas y antagonistas muscarínicos y adrenérgicos del sistema nervioso autónomo (SNA) en medicina veterinaria. El documento integra desde los fundamentos anatómicos y fisiológicos del SNA, incluyendo las divisiones simpática y parasimpática y sus efectos antagónicos en órganos como el corazón, bronquios, tracto gastrointestinal y vejiga, hasta la base molecular de la neurotransmisión mediada por acetilcolina, noradrenalina y adrenalina. Se explica el esquema de neurotransmisión preganglionar y postganglionar, así como los subtipos de receptores muscarínicos (M1-M5) y adrenérgicos (α1, α2, β1, β2, β3) y sus vías de señalización intracelular. En el ámbito farmacológico, se describen los principales agentes colinérgicos (como pilocarpina, betanecol y atropina) y adrenérgicos (adrenalina, dobutamina, propranolol, atenolol y agonistas alfa-2 como xilacina y dexmedetomidina), detallando sus mecanismos de acción, indicaciones clínicas y efectos adversos. Un apartado relevante aborda las diferencias interespecie en rumiantes, equinos, felinos, caninos y porcinos, así como las combinaciones farmacológicas de uso común como la neuroleptanalgesia y el manejo de emergencias cardiovasculares. Como producto complementario, se elaboró un video educativo estructurado en cinco secciones (introducción, anatomía, farmacología, clínica y cierre), junto con tablas comparativas de consulta rápida. La principal aportación es la traducción del conocimiento teórico en aplicaciones prácticas y seguras para el clínico veterinario, considerando las particularidades de cada especie para optimizar la toma de decisiones terapéuticas en la práctica diaria.