Fascitis necrosante cervicofacial de origen dental: reporte de un caso.

Abstract

El presente trabajo describe la experiencia del servicio social realizado en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) dentro del área de Cirugía Maxilofacial y Estomatología, durante el periodo de febrero de 2025 a enero de 2026. En este contexto, se llevaron a cabo actividades clínicas, académicas y administrativas enfocadas en la atención integral de pacientes, incluyendo la elaboración de diagnósticos, planes de tratamiento preventivos y restauradores, así como la participación en sesiones clínicas para la actualización continua. El eje central del trabajo es la presentación de un caso clínico de fascitis necrosante cervicofacial de origen dental, una infección poco frecuente pero altamente agresiva, caracterizada por su rápida progresión, destrucción tisular extensa y elevada tasa de mortalidad. Se analizan sus aspectos clínicos, etiológicos, diagnósticos y terapéuticos, destacando la importancia del reconocimiento temprano de los signos y síntomas, debido a que en sus fases iniciales puede confundirse con infecciones menos graves como la celulitis. El caso expuesto corresponde a una paciente con antecedentes de diabetes mellitus, quien desarrolló la infección tras una atención odontológica inadecuada. El manejo incluyó tratamiento antibiótico de amplio espectro, estudios de imagen, desbridamiento quirúrgico y eliminación del foco infeccioso mediante la extracción dental. La evolución favorable del caso resalta la relevancia de una intervención oportuna y un abordaje multidisciplinario. Asimismo, el trabajo enfatiza que la mayoría de los casos de fascitis necrosante cervicofacial tienen un origen odontogénico, generalmente asociado a infecciones no tratadas o mal manejadas en el primer nivel de atención. Esto subraya el papel fundamental del estomatólogo en la prevención, diagnóstico temprano y tratamiento adecuado de estas patologías. En conclusión, se destaca que el diagnóstico oportuno, el tratamiento inmediato y el trabajo interdisciplinario son determinantes para mejorar el pronóstico y reducir la mortalidad en pacientes con esta enfermedad, además de evidenciar la importancia de una atención odontológica adecuada en la prevención de complicaciones graves.