Promoción de la salud en la Ciudad de México: una propuesta epistemológica de su campo de acción

Abstract

Objetivo: Esta tesis define epistemológicamente y recupera la complejidad del campo de acción de las promotoras y los promotores de la salud de la Universidad Autónoma de la Ciudad de México. Parte de la premisa de que, aunque el campo está sustentado en las Cinco Dimensiones Internacionales de la Carta de Ottawa, ha sido históricamente determinado, despolitizado y tergiversado por la Práctica Médica, que lo reduce a la prevención de la enfermedad y a la promoción de estilos de vida. Métodos: Se realizó una investigación cualitativa que incluyó análisis documental de dominios y competencias de las personas promotoras de la salud, y 12 entrevistas semiestructuradas a promotoras y promotores con experiencia en los sectores sanitario, educativo y privado. Resultados: Se identificaron tres categorías empíricas —identidad de las promotoras y los promotores, profesionalización de la Promoción de la Salud y limitaciones institucionales— que ilustran los matices del campo. De manera paralela, el análisis evidencia la despolitización y tergiversación del campo de acción de la Promoción de la Salud generada por la Práctica Médica. Conclusiones: El campo de acción es dinámico y disputado, fuertemente configurado por la Práctica Médica, pero es en la comunidad donde adquiere sentido y existencia, y donde las promotoras y promotores despliegan intervenciones que transcienden el ámbito sanitario. El campo se reivindica cuando se sitúa en la comunidad y retoma una mirada epistemológica que recupera su potencial colectivo, político y crítico. Finalmente, la Medicina Social y la Promoción de la Salud se articulan bajo un mismo horizonte: el derecho humano a la salud, el cual demanda intervenciones que trascienden la Práctica Médica y el ámbito sanitario.