Registro y evaluación de reacciones adversas por interacciones farmacológicas en el hospital psiquiátrico Dr. Samuel Ramírez Moreno

Abstract

Estudio enfocado en la farmacovigilancia dentro de un entorno hospitalario psiquiátrico. Su propósito principal fue identificar, analizar y documentar posibles interacciones farmacológicas y reacciones adversas derivadas de la combinación entre medicamentos psicotrópicos prescritos y el consumo concomitante de sustancias psicoactivas ilícitas. La investigación se desarrolló bajo un diseño descriptivo, observacional y transversal, mediante la revisión de 19 expedientes clínicos (9 hombres y 10 mujeres) con una edad promedio de 27.7 años. Los resultados evidenciaron un patrón predominante de policonsumo, destacando marihuana, cocaína y anfetaminas como las sustancias más frecuentes. Paralelamente, se observó un amplio uso de antipsicóticos atípicos, antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina, estabilizadores del estado de ánimo y benzodiacepinas prescritas. El análisis reveló una elevada incidencia de reacciones adversas clínicamente relevantes. Entre las más frecuentes se encontraron la recaída psicótica o fracaso terapéutico del antipsicótico, el síndrome serotoninérgico asociado a la combinación de ISRS con estimulantes, la depresión respiratoria vinculada al uso simultáneo de depresores del sistema nervioso central y la hepatotoxicidad relacionada con estabilizadores del ánimo y consumo de sustancias. Asimismo, se identificaron riesgos cardiovasculares en pacientes que combinaban estimulantes con determinados fármacos. Resalta la importancia de implementar una farmacovigilancia activa y multidisciplinaria, subrayando la necesidad de protocolos de detección temprana, monitoreo clínico continuo y estrategias psicoeducativas. En conjunto, el trabajo aporta evidencia local que fortalece la seguridad farmacoterapéutica y contribuye a mejorar la atención integral de pacientes psiquiátricos con comorbilidad por consumo de sustancias.