Relación entre la participación materna con la interacción madre-niño y el desarrollo infantil en las sesiones de cuidado integral del niño

Abstract

El presente estudio analiza la relación entre los componentes de la participación materna obtenidos de la Evaluación de la Participación Materna, de interacción madre-niño obtenidos del Instrumento de Interacción Madre-niño en un episodio de Enseñanza y el desarrollo infantil en niños valorados mediante la Escala de Bayley III, en el contexto del Programa de Cuidado Integral del Niño del Centro de Investigación del Neurodesarrollo en el Instituto Nacional de Pediatría de 2016- 2021. Se estudió una muestra de diadas compuestas por 36 niños en su mayoría primogénitos (64%) del sexo femenino (58%) con edades de entre 1 y 12 meses. La cohorte de ingreso predominante (58%) estuvo conformada por niños con diagnóstico de asfixia perinatal. En cuanto a los cuidadores, la mayoría fueron madres adultas (21-30 años), dedicadas al hogar y con escolaridad entre básica y superior. Las puntuaciones de la Evaluación de Participación Materna indicaron que el puntaje total promedio (123.61) de las cuidadoras reflejó una interpretación de Participación Regular en las sesiones de Cuidado Integral del Niño. Los resultados que se obtuvieron en la interacción madre-niño, indicaron que la madre obtuvo la puntuación más alta en el componente en respuesta a la angustia del niño y la más baja en fomento al desarrollo cognitivo. En el niño en el componente responsividad al cuidador puntuó por encima de la media, mientras que en el componente claridad a las señales estuvo apenas un décimo por debajo de la media. En el análisis del desarrollo infantil visto por trayectorias, la trayectoria cognitiva destacó como la más favorable (86%) mientras que la motora fue la más baja (69%). De forma global la trayectoria buena predominó un 69%, seguida de la regular con un 25%. De los 36 niños valorados, 25 mostraron una trayectoria de desarrollo buena. Se encontraron asociaciones significativas entre la participación materna y la interacción madre-niño en diversos componentes de ambos instrumentos, siendo los componentes de motivación materna y habilidad las que presentaron mayor influencia sobre la interacción madre-niño. Además, identificaron correlaciones entre el lenguaje receptivo y algunos componentes de participación materna. Asimismo, se observaron asociaciones entre el desarrollo cognitivo y la interacción madre-niño, particularmente en claridad a las señales y fomento cognitivo. Finalmente, el análisis de regresión logística mostró que la Habilidad materna se asoció significativamente con la trayectoria de desarrollo cognitivo ya que a mayor puntaje más favorecía a el trayecto de un desarrollo bueno. De manera similar la Interacción, Habilidad, Conocimiento y el puntaje total de Participación Materna se relacionaron positivamente con la trayectoria general de desarrollo infantil. Estos hallazgos resaltan la importancia de la participación materna en el desarrollo infantil temprano y subrayan la relevancia de intervenciones dirigidas a fortalecer la interacción madre-niño para optimizar los resultados del desarrollo.

This study examines the relationship between maternal participation— assessed through the Maternal Participation Evaluation—and mother-infant interaction—measured using the Mother-Infant Interaction Instrument during a structured teaching episode—and child development outcomes, as evaluated by the Bayley Scales of Infant and Toddler Development, Third Edition (Bayley-III). The research was conducted within the framework of the Comprehensive Child Care Program at the Neurodevelopment Research Center of the National Institute of Pediatrics, covering the period from 2016 to 2021. The sample consisted of 36 mother-infant dyads. Most infants were firstborns (64%), female (58%), and between 1 and 12 months of age. The predominant clinical profile upon admission was perinatal asphyxia (58%). The majority of caregivers were mothers aged 21 to 30 years, primarily homemakers, with educational attainment ranging from primary to higher education. The average total score on the Maternal Participation Evaluation was 123.61, corresponding to a classification of moderate participation in child care sessions. Regarding mother-infant interaction, mothers scored highest in the response to infant distress domain and lowest in the promotion of cognitive development domain. Infants demonstrated above-average scores in responsiveness to caregiver and slightly below average in clarity of communicative signals. Developmental trajectory analysis revealed the cognitive domain as the most favorable (86%), while motor development showed the lowest proportion of optimal outcomes (69%). Overall, 69% of the children were classified within a favorable developmental trajectory, and 25% exhibited a moderate trajectory. Among the 36 infants assessed, 25 showed positive developmental progress. Statistically significant associations were found between maternal participation and mother-infant interaction across several domains. Specifically, maternal motivation and skill demonstrated the strongest influence on interaction quality. Additionally, receptive language development was significantly correlated with certain aspects of maternal participation. Mother-infant interaction domains, particularly clarity of signals and cognitive stimulation, were also significantly associated with cognitive development scores. Logistic regression analysis indicated that higher maternal skill scores were predictive of more favorable cognitive developmental trajectories. Furthermore, maternal interaction quality, knowledge, skill, and overall participation score were positively associated with global developmental outcomes. These findings underscore the critical role of maternal engagement in early developmental processes and support the implementation of targeted interventions aimed at enhancing caregiver-infant interaction to promote optimal neurodevelopmental outcomes.