Hipomineralización Incisivo- Molar (HIM) en escolar de bajo nivel socioeconómico de la zona sureste de la Ciudad de México''

Abstract

Durante el periodo comprendido entre agosto de 2024 y julio de 2025, se realizó el servicio social en el área de Ciencias Clínicas UAM-X. La hipomineralización incisivo-molar (HIM) es un defecto cualitativo del esmalte dental que afecta principalmente a los primeros molares permanentes y, con frecuencia, también a los incisivos. Fue definida en 2001 por Weerheijm y colaboradores, y se manifiesta clínicamente con opacidades de color blanco a marrón, fragilidad del esmalte y sensibilidad dental. Su etiología es compleja y aún no está claramente determinada, aunque se asocia a factores como enfermedades respiratorias infantiles, fiebre alta, bajo peso al nacer, prematuridad y uso temprano de antibióticos. En México, la información sobre HIM es escasa, lo que dificulta su diagnóstico, prevención y tratamiento, y destaca la necesidad de más investigaciones epidemiológicas en el contexto nacional. Material y métodos: Se evaluaron 161 escolares de 7 a 12 años de una escuela primaria pública del oeste de la Ciudad de México. Se registraron datos clínicos de caries mediante el índice Mathu‐Muju y Wright para determinar la severidad de la HIM, utilizando espejos No. 3 y 5, sondas tipo OMS, pinzas de curación, lámpara de mano, algodón y gasas. Resultados: La percepción de salud bucal fue principalmente “regular” (48.05%) y “buena” (36.36%), mientras que un 9.74% la calificó como “mala”. El 52.52% presentó dolor bucal alguna vez, 44.9% sangrado de encías y 43.17% sensibilidad a temperaturas. La mayoría no tuvo problemas funcionales al masticar o abrir la boca, aunque un 14% sí presentó dificultades con alimentos duros. En el ámbito emocional, el 52.52% manifestó timidez o vergüenza y el 48.92% preocupación por su apariencia dental; además, 24.46% faltó a clases por problemas de salud y 6.48% presentó dificultades para concentrarse. Conclusiones: Los resultados muestran que la Hipomineralización Incisivo Molar (HIM) y otras condiciones orales afectan significativamente a algunos escolares, especialmente en aspectos emocionales y sociales, más que en la función masticatoria o el rendimiento escolar. Aunque la mayoría presenta salud bucal aceptable, un grupo vulnerable experimenta dolor, sangrado, sensibilidad y afectaciones en la autoestima, repercutiendo en su calidad de vida y participación social. Estos hallazgos destacan la necesidad de estrategias preventivas tempranas, detección oportuna y programas de educación en salud bucal que consideren tanto la prevención clínica como el apoyo psicosocial de los niños afectados.