Manejo estomatológico del paciente pediátrico con Leucemia Linfoblástica Aguda

Abstract

The social service carried out from August 1, 2024, to July 31, 2025, took place at the National Institute of Pediatrics, a hospital that serves patients from 0 to 18 years old who require tertiary-level medical care, meaning specialized medical services such as hematology, cardiology, neurology, and especially, stomatology. The Pediatric Stomatology department is led by a department head and ten staff doctors, each responsible for different consultation rooms where patients with multiple diagnoses are treated, including Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL). Acute leukemias are the most common neoplasms in childhood. Among them, acute lymphoblastic leukemia accounts for approximately 80% of cases in pediatric patients. Although its exact cause is still unknown, certain genetic, viral, and environmental factors have been identified as potential risk factors. Clinical manifestations are usually due to bone marrow infiltration by malignant cells, which causes anemia, thrombocytopenia, and leukopenia. In addition, various systemic and oral complications may arise, either from the disease itself or as a result of treatments such as chemotherapy or radiotherapy. The pediatric dentist plays a fundamental role in the diagnosis, treatment, and prevention of oral alterations, both early and late, thus contributing to improved pediatric dental management and a better quality of life for children suffering from this neoplasm.

El servicio social comprendido en el periodo del 01 de agosto de 2024 al 31 de julio de 2025 fue realizado en el Instituto Nacional de Pediatría, un hospital que atiende a la población de 0 a 18 años que necesita atención médica de tercer nivel, es decir, atención de especialidades médicas, como hematología, cardiología, neurología, y en especial, Estomatología. El servicio de Estomatología Pediátrica, dirigido por una jefa de servicio y 10 médicos adscritos a él, cada uno responsable de diferentes consultorios donde se ven pacientes con múltiples diagnósticos, entre ellos, la Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA). Las leucemias agudas son las neoplasias más comunes en la infancia. De ellas, la leucemia linfoblástica aguda representa aproximadamente el 80% de los casos en pacientes pediátricos. Aunque aún no se conoce con exactitud su causa, se han identificado ciertos factores genéticos, virales y ambientales que pueden aumentar el riesgo de desarrollarla. Las manifestaciones clínicas suelen deberse a la infiltración de la médula ósea por células malignas, lo que provoca anemia, trombocitopenia y leucopenia. Además, pueden presentarse diversas complicaciones sistémicas y orales, ya sea por la propia enfermedad o como resultado de los tratamientos como la quimioterapia o la radioterapia. El estomatólogo pediatra juega un papel fundamental en el diagnóstico, tratamiento y prevención de las alteraciones bucales, tanto tempranas como tardías, contribuyendo así a un mejor manejo odontopediátrico y a una mejor calidad de vida para los niños que padecen esta neoplasia.