Seguimiento farmacoterapéutico en pacientes hospitalizados de los servicios de Hematología, Traumatología, Neurocirugía y Cirugía General en el Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca del 4 de Febrero al 4 de Agosto del 2025

Abstract

During my social service, I carried out pharmacotherapeutic follow-up (PTF) in hospitalized patients from the hematology, traumatology, neurosurgery, and general surgery departments at the Regional High Specialty Hospital of Ixtapaluca. The main objective was to identify, prevent, and resolve drug-related problems, optimize pharmacotherapy, and contribute to the rational use of medications. The PTF was conducted as a patient-centered clinical service that enabled the evaluation of the safety, efficacy, and necessity of prescribed treatments. Throughout the process, drug interactions, therapeutic duplications, medication errors, adverse effects, and adherence issues were identified, which strengthened clinical decision-making in collaboration with the multidisciplinary team and improved the quality of hospital care. The methodology began with the collection of clinical and administrative data for each patient, including diagnosis, comorbidities, allergies, laboratory results, and relevant clinical conditions. A detailed record of the prescribed pharmacological treatment — including dosage, route, frequency, diluent solution, and observations — was then created, allowing continuous monitoring and early detection of medication-related incidents. Additionally, educational interventions were provided to healthcare personnel, patients, and caregivers, promoting proper medication use and improving therapeutic adherence. The appropriateness of medical prescriptions was assessed, and identified drug-related problems (DRPs) were documented and classified according to the NCCMERP scale, which facilitated the analysis of their clinical impact. In cases where adverse drug reactions (ADRs) occurred, they were described, analyzed using the Naranjo algorithm, and reported to the institutional pharmacovigilance system and the Mexican regulatory authority (COFEPRIS). Moreover, corrective and preventive pharmaceutical interventions were implemented, such as dose adjustments, drug discontinuations, or changes in the route of administration, with their acceptance by the medical team documented. The implementation of pharmacotherapeutic follow-up allowed for the prevention of adverse events, optimization of therapeutic outcomes, reduction of risks associated with pharmacotherapy, and strengthening of patient safety. This experience demonstrated the relevance of the clinical pharmacist in hospital care and their fundamental role in the therapeutic management of patients with complex treatment regimens.

Durante mi servicio social realicé seguimiento farmacoterapéutico (SFT) en pacientes hospitalizados en los servicios de hematología, traumatología, neurocirugía y cirugía general del Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca, con el propósito de identificar, prevenir y resolver problemas relacionados con medicamentos, optimizar la farmacoterapia y contribuir al uso racional de los fármacos. El SFT se llevó a cabo como un proceso asistencial centrado en el paciente, que permitió evaluar la seguridad, eficacia y necesidad de los tratamientos farmacológicos. A lo largo del periodo, se identificaron interacciones medicamentosas, duplicidades terapéuticas, errores de medicación, efectos adversos y problemas de adherencia, lo que fortaleció la toma de decisiones clínicas en conjunto con el equipo multidisciplinario y mejoró la calidad de la atención hospitalaria. La metodología aplicada inició con la recolección de información clínica y administrativa de cada paciente, incluyendo diagnóstico, comorbilidades, alergias, resultados de laboratorio y condiciones clínicas relevantes. Posteriormente, se realizó el registro detallado del tratamiento farmacológico prescrito —dosis, vía, frecuencia, solución diluyente y observaciones—, lo que permitió un monitoreo continuo y la detección oportuna de incidencias relacionadas con la administración de medicamentos. Asimismo, se proporcionó educación tanto al personal de salud como a los pacientes y cuidadores, promoviendo el uso adecuado de los medicamentos y mejorando la adherencia terapéutica. Se evaluó la idoneidad de las prescripciones y se documentaron los problemas relacionados con medicamentos (PRM) detectados, clasificando los errores conforme a la escala NCCMERP, lo que facilitó el análisis de su impacto clínico. En los casos en los que se presentaron reacciones adversas a medicamentos (RAM), estas fueron descritas, analizadas mediante el algoritmo de Naranjo y notificadas al sistema institucional de farmacovigilancia y a la COFEPRIS. Además, se llevaron a cabo intervenciones farmacéuticas correctivas y preventivas, como modificaciones de dosis, suspensión de medicamentos o cambios en la vía de administración, documentando su aceptación por parte del equipo médico. La realización del seguimiento farmacoterapéutico permitió prevenir eventos adversos, optimizar resultados terapéuticos, reducir riesgos asociados a la farmacoterapia y fortalecer la seguridad del paciente. Esta experiencia demostró la relevancia del farmacéutico clínico en la atención hospitalaria y su papel fundamental en el manejo terapéutico de pacientes con tratamientos complejos.