Relación de la Melatonina y el Ciclo Reproductivo de Mujeres con Artritis Reumatoide

Abstract

Rheumatoid arthritis (RA) is an autoimmune and inflammatory disease that mainly affects women in a 3:1 ratio and can generate disability by affecting joints and bones. In Mexico, more than one million people suffer from this condition that affects women from their reproductive stage and can influence their quality of life, including sexual life, hormonal cycles and fertility. Twenty-two patients with active rheumatoid arthritis and in remission who came for consultation to the Hospital Juarez de Mexico were analyzed, in which factors such as age, body mass index (BMI) and reproductive stage were significant variables in the activity of the disease. Older women who receive pharmacological treatment for a longer period of time have a lower degree of RA activity, suggesting that early diagnosis and treatment may improve the prognosis of the disease. In addition, the research showed that women of childbearing age have higher RA activity, while postmenopausal women experience a higher frequency of disease remission, which could be explained by the role of sex hormones in RA inflammation and activity. In relation to sleep, it was observed that patients with active RA have more altered sleep patterns, which is possibly related to altered melatonin levels, which in turn affects the immune system. This study highlights the need to consider melatonin and reproductive cycles in women with rheumatoid arthritis, which could open new lines of research.

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune e inflamatoria que afecta principalmente a las mujeres en una relación 3:1 y puede generar discapacidad al afectar las articulaciones y huesos. En México, más de un millón de personas sufren esta condición que afecta a las mujeres desde su etapa reproductiva y puede influir en su calidad de vida, incluyendo la vida sexual, los ciclos hormonales y la fertilidad. Se analizaron 22 pacientes con artritis reumatoide activa y en remisión que acudieron a consulta al Hospital Juárez de México, en las que factores como la edad, el índice de masa corporal (IMC) y la etapa reproductiva resultaron variables significativas en la actividad de la enfermedad. Las mujeres mayores que reciben tratamiento farmacológico durante un tiempo más prolongado, presentan un menor grado de actividad de la AR, lo que sugiere que el diagnóstico y tratamiento temprano puede mejorar el pronóstico de la enfermedad. Además, la investigación mostró que las mujeres en edad fértil tienen mayor actividad de la AR, mientras que mujeres postmenopausicas experimentan una mayor frecuencia de remisión en la enfermedad, lo que podría explicarse por el papel que juegan las hormonas sexuales en la inflamación y la actividad de la AR. En relación al sueño, se observó que las pacientes con AR activa tienen mayor alteración en los patrones de sueño, lo que posiblemente se relaciona con niveles alterados de melatonina y que a su vez, afecta al sistema inmunológico. Este estudio resalta la necesidad de considerar la melatonina y los ciclos reproductivos en mujeres con artritis reumatoide, lo que podría abrir nuevas líneas de investigación.