Evaluación del Tejido Adiposo Visceral Estimado por DXA en Mujeres Activas Mayores de 60 Años

Abstract

Antecedentes: El tejido adiposo visceral (VAT, del inglés visceral adipose tissue) es un componente metabólicamente activo que se relaciona con diversas patologías crónicas como Diabetes Mellitus Tipo 2, síndrome metabólico y enfermedad cardiovascular. El papel de este tejido durante el envejecimiento es poco conocido, aunque se ha observado que su acumulación aumenta con la edad. No obstante, las técnicas para su cuantificación precisa son poco accesibles en la práctica nutricional. La Absorciometría de Energía Dual de Rayos X (DXA) puede ser utilizada para determinar la cantidad existente de VAT. Objetivo: Evaluar la cantidad del tejido adiposo visceral derivado de un análisis de composición corporal con Absorciometría de Energía Dual de Rayos X (DXA) en un grupo de mujeres mayores de 60 años físicamente activas y determinar el grado de correlación con parámetros antropométricos: circunferencia de cintura (CC), índice de masa corporal (IMC), índice cintura-cadera (ICC) e índice cintura-estatura (ICE). Material y métodos: Los valores de VAT se obtuvieron mediante un escaneo de cuerpo entero con un equipo Hologic Discovery QDR-DXA. Las mediciones antropométricas se realizaron siguiendo protocolos estandarizados. Todos los datos fueron procesados con el software JMP. Resultados: Participaron un total de 124 mujeres (edad promedio: 69.9 ± 6.8 años). Se obtuvieron los siguientes valores promedio para las tres magnitudes estudiadas. masa de VAT: 779.18 ± 255.11 g; volumen de VAT; 842.11 ± 275.88 cm3 y área de VAT: 161.59 ± 52.93 cm2. El 50% de las participantes tenía sobrepeso y el 26.6%, obesidad (IMC promedio: 27.1 ± 3.8 kg/m2). La prevalencia de obesidad abdominal fue del 61% y del 85% para el ICC y el ICE, respectivamente. Respecto a la CC, el 79% presentaba riesgo cardiovascular incrementado (87.7±9.1 cm). Con un IC del 95%, la CC (r=0.79, p<0.0001), el ICE (r=0.76, p<0.0001) y el IMC (r=0.72, p<0.0001) demostraron ser mejores que el ICC (r=0.38, p<0.0001) para predecir el exceso de masa de VAT (g) estimado con DXA. Conclusión: Este trabajo contribuye al estudio de la composición corporal y de la obesidad en población adulta mayor. Se encontraron altos valores de VAT en la muestra estudiada, a pesar de que las participantes mantienen un estilo de vida activo. Se necesitan valores de referencia para el VAT, estimado por DXA, específicos para población mexicana mayor de 60 años.