Transformaciones de las Políticas y del Sistema de Salud en Guatemala a Partir de los Acuerdos de Paz. 1997-2007

Abstract

En la sociedad guatemalteca, dada su permanente crisis, y frente a la oportunidad que representan los Acuerdos de Paz, la resolución que se otorgue a los agudos problemas sociales a través de las políticas de públicas son cruciales. De este contexto se deriva mi preocupación por dilucidar los procesos históricos que han tenido lugar en las políticas y el SSG. En Guatemala, en la década de los 80 y 90, se llevaron a cabo estrategias de corte neoliberal (control de inflación, control del déficit fiscal, liberación del mercado, privatización de los servicios y eliminación de aranceles). La particularidad del caso guatemalteco, con respecto a otros países que implementaron más o menos las mismas medidas, radica en que la aplicación de éstas estuvieron delimitadas por un contexto histórico caracterizado por el enfrentamiento armado y la inestabilidad social. El contenido de la tesis se compone en tres partes, y cada parte se divide en capítulos. La primera parte está conformada por un capítulo que analiza los trabajos relacionados con el tema de estudio. Para el desarrollo de este apartado se realiza una síntesis de los aspectos que cobran relevancia para la investigación destacando los referentes teóricos y metodológicos que les dan sustento al objeto de estudio. Se clasificaron los trabajos revisados con base en las diferentes corrientes sociológicas que abordan el tema. El siguiente capítulo se refiere a los antecedentes del problema. Se entregan datos sociodemográficos, indicadores macroeconómicos y las características del estado guatemalteco en el período que antecede al presente estudio, es decir, de 1944 hasta antes de 1997. El segundo capítulo de la tesis se divide a su vez en dos subcapítulos que se refieren a la construcción teórico/metodológica. La tercera parte entrega el análisis de los resultados ya sistematizados, lo cual permitió describir la conformación sociohistórica del estado guatemalteco como un Estado deslegitimado, poco articulado, de fuerzas atomizadas que no logran ser un factor de cohesión, sobre los cambios en las políticas sociales, que no se logró avanzar sustancialmente en su diseño y formulación e implementación por los diversos problemas de tipo político y técnico-administrativo que enfrentó. Por último, el lector de esta tesis podrá encontrar las conclusiones de la investigación, en las que se incluyen las reflexiones finales. Las conclusiones están enfocadas a establecer algunas constantes que son: las razones políticas del cambio durante el período de la política de salud y la imposibilidad que existió durante el proceso de formulación, diseño e implementación de las mismas como consecuencia de las contradicciones entre los distintos proyectos políticos y los actores sociales.