Prevención de infecciones Nosocomiales Asociadas a la instalación de Catéter vesical por Parte del Personal de Enfermería

Abstract

Las infecciones de vías urinarias representan el 24.92% de las infecciones nososcomiales, La prevalencia de las infecciones de vías urinarias está directamente relacionada con el uso generalizado de catéter vesical. Se ha estimado que entre el 17 y 69% de las infecciones de vías urinarias asociada a cateterismo vesical se pueden prevenir. El riesgo de adquisición de bacteriuria es de 3% a 7% por día de cateterización y la duración del catéter es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de bacteriuria, pacientes con cateterismo permanente de larga duración (>30 días) tienen una prevalencia de bacteriuria del 100%. El cateterismo vesical es uno de los procedimientos invasivos, más utilizados con el fin de diagnosticar algunas enfermedades; así mismo, se utiliza en procedimientos quirúrgicos. Se plantea la capacitación al personal de enfermería para mejorar el uso del catéter vesical en situaciones que ameriten su uso, para así disminuir el potencial de infección al romper con la barrera de protección entre el cuerpo y el medio externo. Por tal motivo, se describen cuales son las características de los dispositivos y el tiempo de uso que se recomienda para disminuir el uso de infecciones. Para descartar una posible infección nosocomial, se plantea realizar un análisis de orina antes de la instalación del dispositivo, posterior a la instalación dentro de las primeras 72 horas realizar otro estudio de control, para si determinar el paciente es capaz de realizar una infección nosocomial por el uso del drenaje urinario. Comparando el estudio de sombra realizado anteriormente al cuestionario, el seguimiento de pacientes y el cuestionario que se aplicó, se encontró que, en primer lugar los enfermeros no realizan el adecuado lavado de manos, que es la principal prevención de infecciones nosocomiales al instalar el catéter vesical, la técnica que el personal realiza no cumple con todos los estándares de esterilidad para evitar que el paciente contraiga una infección al ser colocado el catéter, el aseo genital es considerado como un método de prevención para evitar las infecciones, no drenan de forma constante la uresis durante el turno, no valoran las características que presenta la orina en la bolsa colectora, no se realizan anotaciones si el paciente presenta signos de infección y si se da aviso al médico de ello. Durante la movilización no se hace el manejo correcto del catéter al no ser pinzado para prevenir el retorno de la orina hacia el conducto urinario, no se realiza un aseo genital previo al retiro catéter, no se realizan los ejercicios vesicales pertinentes para adaptar a la vejiga a contener la orina y la forma de retirar el catéter sigue sin ser de forma estéril. Los resultados del estudio contribuirán a reforzar la práctica profesional de enfermería para otorgar una atención de calidad y seguridad en el cuidado del paciente; así mismo, establecer estrategias o acciones de mejora que permitan estandarizar y unificar criterios para la supervisión operativa del cuidado de enfermería y satisfacer las necesidades de los pacientes y del prestador de servicio.