Estudio demográfico de pacientes con Miastenia gravis del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía, descripción, seguimiento y respuesta al tratamiento

Abstract

Miastenia Gravis Autoinmune (MGA) es la enfermedad más común de la unión neuromuscular (UNM) caracterizada por debilidad muscular y fatiga, mediada por anticuerpos contra la membrana postsináptica y de la UNM. La afección de la transmisión neuromuscular conduce a debilidad y fatiga; la fluctuación en la severidad de la debilidad muscular es típica, no todos los músculos están afectados y puede ser asimétrica (2,3). MGA tiene una incidencia anual de 8-10/1,000,000 individuos yuna prevalencia 150-250 casos por millón de habitantes con una presentación bimodal, el 10% se relaciona a timoma. México cuenta con un estudio epidemiológico en 2010 donde se refieren cifras de egreso anual con diagnóstico de Miastenia en los diversos sistemas de salud en donde se reporta que, de 4,252,312 adultos egresados solo 587 correspondían a Miastenia 0.01%. Se trata de un estudio transversal ambispectivo. Se tomó una muestra por conveniencia de 193 sujetos, se incluyeron pacientes mayores de 18 años que acuden a la Clínica de Nervio y Músculo del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía Manuel Velasco Suárez durante el periodo comprendido entre 2016-2023. Los datos obtenidos a lo largo de este protocolo de investigación nos muestran y nos ayudan a entender cómo es que se comporta la población de pacientes con Miastenia gravis autoinmune en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía “Manuel Velasco Suárez”. Se concluye que, en cuanto al inicio y la evolución clínica, la población muestra un comportamiento similar a lo que dice la literatura internacional sobre MGA, tenemos una población con dos picos de incidencia, donde a edades tempranas prevalecen las mujeres y a edades tardías prevalecen los hombres. Existe un ligero predominio de los hombres en una presentación clínica ocular de la enfermedad y una clara diferencia en la presentación clínica generalizada de esta enfermedad, donde predominan las mujeres. Más del 80% de los pacientes son seropositivos para anticuerpos contra el AChR, y más de 10% de los pacientes tienen alguna enfermedad autoinmune asociada.