Perfiles proteómicos de líquidos de ascitis y derrames pleurales malignos como biomarcadores pronósticos en diferentes tipos de cáncer

Abstract

El cáncer es una de las causas principales de muerte a nivel mundial . En 2020 se reportaron 10 millones de fallecimientos causados en su mayoría por los tipos de cáncer pulmonar, colorrectal, hepático, gástrico y de mama. En ese mismo año los tipos de cáncer con mayor incidencia fueron cáncer de mama, pulmonar colorrectal, de próstata, de piel (no melanoma) y gástrico. (GLOBOCAN, 2020) En México GLOBOCAN 2020 indica un número estimado de 195,499 nuevos casos y un total de 90,222 fallecimientos. Los biomarcadores tumorales han sido una herramienta muy empleada para detectar de manera temprana alguna enfermedad neoplásica. El concepto de un biomarcador, se basa en que estas moléculas se producen por las células tumorales de forma exclusiva y sus cantidades aumentan por encima de los valores fisiológicos o basales, indicando así la enfermedad (Astudillo de la Vega & Ochoa Carrillo, 2010). En la actualidad, los biomarcadores tumorales se utilizan para detectar, diagnosticar, estadificar y tratar ciertos tipos de cáncer. La búsqueda de biomarcadores de naturaleza proteica ha cobrado gran relevancia en las últimas décadas, permitiendo facilitar el diagnóstico o dar un pronóstico más certero. Estudiar el proteoma de las biopsias líquidas confiere una ventaja al paciente al ser un procedimiento menos invasivo que una biopsia convencional, tanto el derrame pleural maligno como la ascitis maligna son dos líquidos originados por cambios en las presiones oncóticas y cambios en la permeabilidad del endotelio como consecuencia de enfermedades neoplásicas, generalmente desarrollados en estadios avanzados de la enfermedad. En esta revisión bibliográfica las proteínas autotaxina, lumican, transtirretina y apolipoproteína C1 fueron aquellas reportadas en más de un estudio que analizaron el proteoma de líquidos de ascitis maligna y derrame pleural maligno (presentes en estadios avanzados de la enfermedad) por lo que podrían ser potenciales biomarcadores pronósticos en los tipos de cáncer pancreático, pulmonar y mesotelioma maligno respectivamente. Autotaxina y transtirretina fueron dos proteínas que también se han encontrado en muestras de suero de pacientes con los tipos de cáncer pancreático y pulmonar, por lo que además de ser posibles indicadores pronósticos podrían ser potenciales biomarcadores diagnósticos para estas enfermedades neoplásicas. Aunque ninguna de estás proteínas ha sido validada como biomarcador representan un hallazgo esperanzador y un impulso para continuar con la búsqueda de marcadores tumorales que mejoren la calidad de vida del paciente.