La importancia del diagnóstico oportuno de cáncer en personas que viven con VIH/SIDA : linfoma plasmablástico

Abstract

El linfoma plasmablástico (LPB) es un subtipo de linfoma no Hodgkin (LNH) identificado en personas diagnosticadas con virus de inmunodeficiencia humana (VIH), generalmente durante el estadio crónico de la enfermedad debido a un inadecuado tratamiento antirretroviral o a la ausencia de éste. Si bien es un tipo de linfoma no tan común en presentarse, es muy agresivo y tiene un pronóstico desfavorable para la esperanza de vida del paciente. Objetivo: Determinar la importancia que tiene el diagnóstico oportuno del estomatólogo frente a manifestaciones malignas como es el linfoma plasmablástico, de esta manera prolongar y mejorar la esperanza de vida del paciente. Material y método: El caso clínico fue desarrollado en la Universidad Autónoma Metropolitana unidad Xochimilco (UAM-X) en colaboración con la Clínica de Especialidades Condesa (CEC) y la Clínica de Especialidades Condesa Iztapalapa (CECI) en un periodo de 2021-2022, para el cual se realizaron tomas de muestra de la lesión y fotografías clínicas del caso. Se llevó a cabo una búsqueda bibliográfica a través de las bases de datos y motores de búsqueda Access Medicina-Español (MCGrawHill), SciELO México (SciELO), Science Direct Freedom Collection 2020 (Elsevier) y Dentristry & Oral Sciences Source (EBSCO HOST), además de páginas oficiales como son la Organización Mundial de la Salud (OMS), Organización Panamericana de la Salud (OPS), ONUSIDA y Secretaría de Salud Pública. Se seleccionaron los artículos que se enfocaran en el estudio sobre linfomas en pacientes con VIH que presentan manifestaciones orales, de estos artículos se analizaron: clasificación, estadios, etiología, epidemiología, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Se emplearon las palabras clave: “linfoma”, “linfoma no Hodgkin”, “linfoma plasmablástico” “VIH/SIDA” “linfomas en pacientes con VIH”. Se excluyeron artículos no relacionados con linfomas no Hodgkin y VIH. Conclusiones: A pesar de los grandes avances con relación al tratamiento del VIH/SIDA, como es el uso del tratamiento antirretroviral combinado que ha favorecido en gran medida la calidad de vida de los pacientes y además logran un efecto preventivo ante la posibilidad de presentarse una neoplasia maligna secundaria a la inmunosupresión, no se ha logrado proveer un tratamiento que prolongue la esperanza de vida de los pacientes diagnosticados con algún LNH.