Análisis y desarrollo del modelo de atención centrado en la persona para el control de enfermedades crónicas desde un enfoque de capacidades.

Abstract

This is a report referring to what comprised the period of social service in medicine within the urban health project. This document finds its origin and purpose in the development over 12 months of training, approach and practice regarding the person-centered care model, evidence-based medicine, medicine based on narratives, among others. aspects. It begins with a description of the expanded model of chronic care, a topic extensively addressed during the project, and later the part that makes up the diploma of the same project is reported. The document continues with an essay referring to the strengthening of self-care in people with chronic disease from a capacity approach, where its concept and development are addressed (the relationship between person-centered medicine and narrative medicine is highlighted, as part of a change to medical practice). Subsequently, a systematic review carried out as part of the development of methods and resources for the clinical follow-up of people with chronic disease and the monitoring of results is addressed (the current evidence is shown regarding pharmacological treatment (liraglutide) versus physical activity for weight loss), fundamentally in particular situations that could make physical activity difficult, and thus analyze the current evidence for decision-making). Afterwards, a statistical record is shown that shows the information regarding the consultations and attention throughout the year in the office. It continues with a tutorial on clinical cases, thus illustrating the person-centered approach in daily practice. Finally, the document ends with a series of conclusions regarding the process carried out through the medical career, social service and the learning obtained regarding the approach of this project.

Se expone un informe referente a lo que comprendió el periodo del servicio social en medicina dentro del proyecto urbano de salud. Este documento encuentra su origen y propósito en el desarrollo a lo largo de 12 meses de la capacitación, el acercamiento y la práctica con respecto al modelo de atención centrado en la persona, la medicina basada en evidencia, la medicina basada en narrativas, entre otros aspectos. Se comienza con una descripción del modelo expandido de cuidados crónicos, tema abordado extensamente durante el proyecto, y posteriormente se relata la parte que compone al diplomado del mismo proyecto. El documento continúa con un ensayo referente al fortalecimiento del autocuidado en personas con enfermedad crónica desde un enfoque de capacidades, donde se aborda su concepto y desarrollo (se destaca la relación entre la medicina centrada en la persona y la medicina narrativa, como parte de un cambio al ejercicio médico). Posteriormente se aborda una revisión sistemática realizada como parte del desarrollo de métodos y recursos para el acompañamiento clínico de personas con enfermedad crónica y el monitoreo de resultados (se muestra la evidencia actual con respecto al tratamiento farmacológico (liraglutide) versus la actividad física para la pérdida de peso, fundamentalmente en situaciones particulares que pudieran dificultar la actividad física, y así analizar la evidencia actual para la toma de decisiones). Después se muestra un registro estadístico que muestra la información referente a las consultas y atención a lo largo del año en el consultorio. Se continúa con una tutoría de casos clínicos, ilustrando así, el enfoque centrado en la persona dentro de la práctica diaria. Finalmente el documento termina con una serie de conclusiones con respecto al proceso llevado a través de la carrera de medicina, el servicio social y el aprendizaje obtenido con respecto al enfoque de este proyecto.