Validación de prescripción y propuesta de guía farmacológica en pacientes con cáncer de colon, en un hospital de tercer nivel de salud.

Abstract

El cáncer de colon es una enfermedad caracterizada por el crecimiento anormal y descontrolado de las células del revestimiento interno del colon. A nivel mundial es el quinto tipo de cáncer con mayor número de casos, y en México se encuentra como tercer tipo de cáncer más común, siendo una patología maligna de gran interés debido al continuo crecimiento de casos. Las pruebas y exámenes para la detección de cáncer de colon se realizan como parte del proceso para determinar la presencia de la enfermedad en las personas que presentan síntomas. Se pueden utilizar distintos métodos para diagnosticarlo. Primero se elabora la historia clínica del paciente y exploración física, posteriormente se realizan distintos exámenes que aportan mayor información. Entre los principales exámenes para la detección de cáncer de colon se encuentran los marcadores tumorales, colonoscopia, y exploraciones radiológicas, como son: radiografía de tórax, radiografía de abdomen, enema opaco, ecografía abdominal o abdominopélvica, escáner de tórax, resonancia abdominal. Existen tres principales tipos de tratamiento para el cáncer de colon que son la cirugía, radioterapia y quimioterapia. En el caso de la quimioterapia, los principales esquemas de tratamiento para pacientes con cáncer de colon son los esquemas FOLFOX, FOLFIRI, XELOX y XELIRI, los cuales se encuentran compuestos por los medicamentos oxaliplatino, irinotecan, 5-fluorouracilo y ácido folínico. En pacientes con cáncer de colon en etapa metastásica se puede incluir en el tratamiento algún anticuerpo monoclonal como puede ser cetuximab, panitumumab o bevacizumab. El cáncer de colon es una enfermedad que en muchos casos es controlable, pero para ello importante la elección del tratamiento terapéutico más adecuado para cada paciente, por lo cual se ha visto la necesidad de desarrollar herramientas que ayuden en el seguimiento y vigilancia de la farmacoterapia de los pacientes, una de ellas es la guía farmacológica, la cual establece las bases necesarias para guiar al personal de salud en la elección de los medicamentos para el tratamiento ideal de cada paciente. Tiene como objetivo principal brindar información sobre el uso y manejo de los medicamentos, así como aspectos farmacológicos como: acción terapéutica, indicaciones, dosis, presentación del medicamento, vía de administración, reacciones adversas, precauciones, contraindicaciones y estabilidad. Además de que es de utilidad para realizar una validación de prescripción que es una técnica que contribuye a que el tratamiento prescrito esté debidamente personalizado con la condición clínica específica de cada paciente.