Exposición a empleos precarios durante la trayectoria laboral y su impacto en la funcionalidad física en adultos de más de 50 años

Abstract

Las limitaciones en la funcionalidad física que se presentan en la vejez generalmente se asocian con accidentes o lesiones mal atendidas durante la juventud, pero es poco frecuente establecer una relación con el entorno laboral al que fue expuesto un trabajador durante la mayor parte de su vida. Dado que la precariedad laboral impacta negativamente la salud física del trabajador, evaluar la exposición a condiciones precarias durante la trayectoria laboral es fundamental para reconocer las secuelas en la funcionalidad física de los trabajadores. El objetivo general de este estudio fue identificar la relación entre la exposición a empleos precarios durante la trayectoria laboral y la presencia de limitaciones de la funcionalidad física en los trabajadores de más de 50 años de edad. Metodología: Se realizó un análisis retrospectivo de la base de datos de la Encuesta Nacional sobre Salud y Envejecimiento en México en su ronda 2018, utilizando la información histórica del trabajo principal, se construyó una variable para medir la precariedad laboral, con tres componentes: puesto de trabajo, seguridad social y sitio de trabajo. Las actividades según su puesto de trabajo se clasificaron en actividades cognitivas y de tipo manual. Para medir el grado de funcionalidad física se utilizó el índice de Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD) y de Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AIVD) propuestas por Katz y Lawton Brody. Se realizó un análisis bivariado y multivariado con el programa STATA. Resultados: La muestra final estuvo conformada por 3,480 adultos mayores de 50 años, 1,931 hombres y 1,549 mujeres. Los trabajadores que presentaron discapacidad no tenían seguridad social (54%), laboraron en un sitio precario (59%) y trabajaron en la informalidad (66%). La discapacidad se presentó en un 88% en los trabajos de tipo manual. En el análisis de regresión logística se encontró que, en los hombres, tener una mala situación económica aumenta nueve veces la posibilidad de desarrollar discapacidad y padecer alguna enfermedad crónica la aumentó cuatro veces, la escolaridad se presentó como una variable protectora en los hombres, ya que redujo en un 10% el riesgo de padecer esta afección. La asociación de discapacidad con trabajo precario fue notablemente mayor en las mujeres (OR 5.01, p <.017), este aumento cinco veces la posibilidad de esta condición en las féminas. Las actividades manuales en empleos precarios afectan de manera importante la salud de las personas, particularmente a las mujeres (OR 4.01, p < .055).

Limitations in physical functionality that occur in old age are generally associated with accidents or injuries that were poorly managed in youth, but it is rare that a relationship can be established between such limitations and the labor environment to which the individual was exposed during most of his or her life. Given that precarious employment negatively impacts the physical health of workers, it is essential to evaluate exposure to precariousness during their working life in order to identify the consequences for the physical functionality of workers. The overall objective of this study was to identify the relationship between exposure to precarious employment during working life and the presence of physical functionality limitations in workers aged over 50. Methodology: A retrospective analysis of data from the 2018 round of the National Survey on Health and Aging in Mexico was carried out. Using historical information from the main job, a variable was constructed to measure employment precariousness, with three components: job position, social security, and place of work. Job activities were classified into cognitive or manual types of activities according to job position. To quantify the degree of physical functionality, the Basic Activities of Daily Living (BADL) index by Katz and the Instrumental Activities of Daily Living (IADL) index by Lawton and Brody were used. A bivariate and multivariate analysis was carried out with the STATA program. Results: The final sample consisted of 3,480 adults over 50; 1,931 men and 1,549 women. Workers with a disability tended not to have social security (54%), to have worked at a precarious workplace (59%), and to have been informally employed (66%). Disability was present in 88% of manual jobs. The logistic regression analysis showed that for men, a poor economic situation increased the probability of developing disability by a factor of nine, and suffering from a chronic disease increased it by four times. Education was a protective variable in men, reducing the risk by 10%. The association of disability with precarious employment was notably higher in women (OR 5.01, p <.017), increasing the probability by a factor of five. Carrying out manual activities in jobs with precarious conditions significantly affected peoples health, particularly women.