Impacto económico de la neutropenia inducida por quimioterapia en pacientes con cáncer de mama : protocolo de investigación

Abstract

En México, el cáncer de mama se encuentra dentro de los 5 tipos de cáncer que causan un mayor número de fallecimientos, por lo que el tratamiento de esta patología ha tomado cada vez mayor relevancia. Uno de los tratamientos sistémicos más utilizado es la quimioterapia, la cual tiene como finalidad actuar sobre el ADN de las células en división para destruirlas, sin embargo no solo destruye las células cancerosas, sino también aquellas que se encuentran en la médula ósea, afectando los mecanismos de protección del huésped, haciéndolo más vulnerable a contraer cualquier enfermedad. La neutropenia es un efecto adverso muy común de los fármacos citotóxicos y es causada por una menor producción o una mayor destrucción de neutrófilos, teniendo una incidencia muy alta de neutropenia inducida por quimioterapia (NIQ) en pacientes oncológicos, sin embargo, por si misma no constituye una indicación para hospitalizar al paciente, al menos de que sean pacientes con neutropenia febril (NF), pues se considera tienen alguna enfermedad primaria grave que exija tratamiento intrahospitalario, por lo que se debe considerar tratamiento antimicrobiano y factores estimulantes de colonias de los granulocitos, entre otros esquemas. La NF supone un alto costo en cuanto a su atención, ya que frecuentemente implican hospitalizaciones prolongadas secundarias a complicaciones asociadas, lo que hace necesaria la cuantificación del impacto económico de la neutropenia entre los pacientes con cáncer en México. Este protocolo de investigación pretende determinar la carga económica de la neutropenia inducida por quimioterapia en pacientes con cáncer de mama atendidos en FUCAM, donde primero se determina la incidencia mensual de casos de NIQ, posteriormente se miden los recursos sanitarios utilizados en el tratamiento y por último se cuantifican los recursos monetarios asociados a la neutropenia.