Correlación entre el porcentaje de linfocitos en el lavado broncoalveolar y pronóstico en neumonitis por hipersensibilidad

Abstract

La neumonitis por hipersensibilidad, también denominada alveolitis alérgica se clasifica en 3 formas: aguda, subaguda y crónica con relación a la intensidad y la frecuencia de exposición al agente causal. Aunque los avances en el diagnóstico, como la aplicación de la tomografía computarizada de alta resolución (TCAR) torácica a la neumología clínica ha revolucionado el enfoque diagnóstico de los pacientes con sospecha de enfermedad pulmonar intersticial (EPI), a menudo se necesitan pruebas adicionales para hacer un diagnóstico de EPI confiable. El lavado broncoalveolar (LBA) puede desempeñar un papel importante para realizar un diagnóstico preciso y confiable de formas específicas. Cuando LBA se usa junto con información clínica completa, los patrones de células inmunes nucleadas del LBA pueden proporcionar información útil para la evaluación diagnóstica y disminuir la necesidad de proceder a procedimientos más invasivos, como la biopsia pulmonar quirúrgica. Además, LBA puede identificar condiciones de confusión, como infección o malignidad. Sin embargo, la técnica LBA y los protocolos para procesar y analizar el líquido LBA son de vital importancia para proporcionar información útil. Esta investigación bibliográfica revisa el estado actual del uso de LBA como herramienta de diagnóstico y su correlación entre el porcentaje de linfocitos en el lavado broncoalveolar. La NH se caracteriza por un aumento en el recuento celular total con elevación en el porcentaje de linfocitos, el nivel exacto de estas células en NH no se conoce, pero se tiene el dato publicado que un aumento de linfocitos >50% es diagnóstico de esta enfermedad, también ayuda a evitar la necesidad de practicar una biopsia pulmonar.