Incidencia de reacciones adversas en el tratamiento AC (Doxorrubicina- Ciclofosfamida) en pacientes con Cáncer de mama en el Instituto Nacional de Cancerología

Abstract

Antecedentes: El cáncer es una enfermedad que ha ido en aumento en las últimos tiempos; siendo una de las principales causas de muerte a nivel mundial. En México el cáncer de mama ocupa el primer lugar en defunciones y en apariciones de nuevos casos en la población femenina. El tratamiento de la mayoría de los cánceres, incluyendo el cáncer de mama son los fármacos antineoplásicos, uno de los más usados en estadios tempranos a moderados es la combinación de Doxorrubicina-Ciclofosfamida (AC). Al ser un fármaco citotóxico no diferencia entre células sanas y tumorales. Como consecuencia de este efecto, se desarrollan reacciones adversas al medicamento (RAM), que son una de las diez principales causas de mortalidad a nivel mundial, siendo las que causan ingreso o prolongan la estancia hospitalaria las de mayor impacto sanitario y económico. Es por eso por lo que, la Farmacovigilancia se encarga de vigilar algunos de estos casos, para así poder prevenir o disminuir el riesgo que ocasionan algunas RAMs, que puedan llegar a presentar los pacientes. Los objetivos de este estudio fueron conocer la incidencia de reacciones adversas al medicamento (RAMs) que se presentaron en el esquema AC como tratamiento en el cáncer de mama después de su administración en el Instituto Nacional de Cancerología (INCan). Métodos: Estudio observacional y prospectivo de monitorización de RAMs de los pacientes ingresados en los diferentes servicios del INCan durante Julio de 2019 a Enero de 2020, que estuvieran en tratamiento con AC en Cáncer de mama. Los casos se recolectaron de acuerdo con los lineamientos establecidos por el Centro Institucional de Farmacovigilancia. Resultados: Se obtuvieron un total de 35 pacientes. Se recolectaron 111 RAMs. El 100% (n=35) de las pacientes fueron del género femenino. El grupo de edad más alto fue de 51- 60 (40%). Los grados de las reacciones con mayor incidencia fueron del grado 1 (69,37%). Las RAMs se clasificaron de acuerdo con CTCAE, donde el 35,14% corresponde a trastornos gastrointestinales siendo náusea y estreñimiento las de mayor incidencia. Le siguen trastornos del sistema nervioso y trastornos de la piel y tejido subcutáneo. Conclusión: El trastorno con mayor incidencia en el tratamiento AC en pacientes con cáncer de mama en este estudio fue trastornos gastrointestinales. Dentro de este trastorno fueron náusea y estreñimiento las más frecuentes. Las reacciones adversas en fármacos antineoplásicos deben ser vigiladas en todo momento y la Farmacovigilancia es una ciencia que debe implementarse por cualquier profesional de la salud.