Manifestaciones bucales en pacientes pediátricos del laboratorio de diseño y comprobación Nezahualcóyotl del trimestre 18-O relacionados al maltrato infantil

Abstract

El síndrome del niño maltratado (SNM) lo originan tres elementos fundamentales para su presentación: un niño agredido que en ocasiones sufre de retraso psicomotor, un adulto agresor y situaciones del entorno familiar que conllevan un factor desencadenante del problema. Alrededor de 10% de los padres agresores son sicóticos o muestran una autoestima devaluada, aislamiento social y tensión constante, alcoholismo, drogadicción y farmacodependencia. Las características de la persona agredida son: edad (el maltrato puede observarse en cualquier edad pediátrica); el maltrato físico es más frecuente en recién nacidos y preescolares (menos de cuatro años) y el abuso sexual prevalece en escolares (con predominio entre 6-8 años); afecta a ambos sexos, en ocasiones es más frecuente en varones cuando es hijo único o en mujeres si ocupan el tercero o cuarto lugar. A nivel de cavidad bucal los signos que apuntan hacia un diagnóstico de maltrato infantil son, alto riesgo a caries y lesiones en mucosa bucal. La muestra estuvo constituida por 67 pacientes odontopediátricos atendidos durante el trimestre 18-O en el LDC, la edad mas prevalente fue de 6 años y el genero femenino. Los datos clínicos a nivel de cavidad bucal asociados a maltrato infantil fueron alto indice lesiones cariosas, fenestracion dental. Extraoralmente se identificaron hematomas, cicatrices y laseraciones así como bajo peso asociado al analisis del IMC. Mediante un análisis de contingencia entre el riesgo a caries y la colonia, se pudo determinar que, para las tres colonias (Agua Azul, Evolución y Pirules) dónde reside el 58% de los pacientes evaluados al momento del estudio, el nivel de riesgo con mayor prevalencia fue el “riesgo alto”. De acuerdo con los resultados obtenidos en la prueba de independencia, no se encontró una relación estadísticamente significativa entre la colonia y el rango IMC en el paciente con respecto al riesgo a caries; es decir, que el riesgo a caries en los pacientes no es dependiente de la colonia, así como del rango IMC del paciente.