Análisis de la bidireccionalidad de las enfermedades diabetes mellitus e hipertensión arterial en la cavidad oral y sus secuelas.

Abstract

El presente informe integra las actividades realizadas durante el servicio social en el área de odontología de la Clínica de Especialidades con Quirófano del ISSSTE “Dr. Alberto Pisanty Ovadia”, ubicada en la colonia Tacubaya, alcaldía Miguel Hidalgo, Ciudad de México. El periodo comprendió del 1 de agosto de 2025 al 31 de julio de 2026, con un horario de lunes a viernes de 8:00 a 12:00 horas. Durante la estancia se participó en aproximadamente 1,715 atenciones odontológicas, incluyendo valoraciones, diagnósticos, restauraciones con resina, profilaxis, tratamientos periodontales, radiografías periapicales, cirugías dentoalveolares de raíces dentales retenidas y de terceros molares. También se realizaron actividades de promoción y educación para la salud, mediante pláticas y ferias que beneficiaron aproximadamente a 520 personas. Como componente de investigación se desarrolló una revisión sistematizada de la literatura titulada “Análisis de la bidireccionalidad de las enfermedades diabetes mellitus e hipertensión arterial en la cavidad oral y sus secuelas”. Su objetivo fue analizar las manifestaciones clínicas, los mecanismos fisiopatológicos, las complicaciones orales y el impacto de la farmacoterapia. La búsqueda se efectuó en PubMed/MEDLINE, SciELO, Google Scholar y ScienceDirect, considerando publicaciones en español e inglés aparecidas entre enero de 2005 y diciembre de 2025. Después del proceso de identificación, eliminación de duplicados, cribado y evaluación de elegibilidad, se incluyeron 31 estudios en la síntesis cualitativa. Los resultados evidenciaron una relación bidireccional consistente entre la diabetes mellitus y la enfermedad periodontal, debido a que el descontrol glucémico favorece la inflamación y destrucción periodontal, mientras que la periodontitis puede dificultar el control metabólico. También se identificó una asociación entre periodontitis e hipertensión arterial relacionada con inflamación sistémica, estrés oxidativo y disfunción endotelial, aunque la evidencia causal fue menos concluyente. Asimismo, los tratamientos antihipertensivos e hipoglucemiantes pueden ocasionar xerostomía, crecimiento gingival, alteraciones del gusto y lesiones de la mucosa oral. Se concluye que la prevención, el seguimiento periodontal y la colaboración entre odontólogos y médicos son fundamentales para la atención integral de estos pacientes.