Capacidad predictiva de la escala EVANENE en el desarrollo durante los primeros tres años de vida en niños con antecedente de asfixia perinatal

Abstract

La asfixia perinatal y la encefalopatía hipóxico-isquémica pueden ocasionar alteraciones del neurodesarrollo, por lo que la identificación temprana de los pacientes con mayor riesgo de secuelas constituye un elemento fundamental para favorecer el seguimiento y la intervención oportuna. El presente estudio tuvo como objetivo determinar la asociación entre los resultados de la Evaluación Neurológica del Recién Nacido (EVANENE) y el neurodesarrollo de niños de 0 a 42 meses con antecedente de asfixia perinatal tratados con hipotermia terapéutica, así como evaluar su posible valor pronóstico. Se realizó un estudio observacional, retrospectivo y longitudinal en una cohorte de 82 pacientes, con seguimiento del neurodesarrollo mediante las escalas de Desarrollo de Gesell y Bayley-III. Se analizaron los resultados de los diferentes bloques de la EVANENE, incluyendo automatismos, tono activo, tono pasivo, reflejos exteroceptivos, reflejos primitivos y puntaje total madurativo. El análisis estadístico se realizó mediante modelos de regresión lineal utilizando el programa JMP versión 17. Se identificaron asociaciones estadísticamente significativas entre los bloques de tono activo, tono pasivo, reflejos primitivos y el puntaje total madurativo de la EVANENE con el área motora de la escala de Gesell, principalmente entre los 8 y 36 meses de edad. Asimismo, se observaron asociaciones significativas entre el tono activo, los reflejos exteroceptivos, los reflejos primitivos y el puntaje total de la EVANENE con el área motora de Bayley-III. Estos resultados sugieren que la evaluación neurológica realizada durante los primeros meses de vida puede aportar información relevante sobre el desarrollo motor posterior en niños con antecedente de asfixia perinatal. Sin embargo, se requieren estudios con mayor tamaño de muestra y grupos control para confirmar su utilidad pronóstica.