Gonartrosis en el primer nivel de atención: características sociodemográficas, clínicas y funcionales en pacientes del Centro de Salud T-III Dr. José Castro Villagrana

Abstract

La gonartrosis es una de las principales causas de dolor crónico y discapacidad funcional en adultos mayores de 40 años, y su progresión está estrechamente ligada a factores modificables susceptibles de intervención desde el primer nivel de atención. El presente estudio tuvo como objetivo describir las características sociodemográficas, clínicas y funcionales de los pacientes con diagnóstico de gonartrosis atendidos en el Centro de Salud T-III Dr. José Castro Villagrana, durante el periodo agosto 2025–mayo 2026. Se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo, con base en la revisión de 60 expedientes clínicos de pacientes de 40 años o más. Se analizaron variables sociodemográficas, antropométricas, clínicas y funcionales, incluyendo edad, sexo, ocupación, índice de masa corporal, actividad física, diabetes tipo 2, hipertensión arterial, antecedente de traumatismo de rodilla, intensidad del dolor y severidad radiográfica. Los hallazgos mostraron que la mayor concentración de casos se ubicó en el grupo de 60 a 69 años, con predominio del sexo femenino. El sedentarismo emergió como el factor clínico más prevalente (73.3%), seguido de hipertensión arterial (56.7%), diabetes tipo 2 (46.7%) y obesidad (45.0%). Se identificó un incremento progresivo de la intensidad del dolor conforme aumentaba la severidad radiográfica de la enfermedad, y un hallazgo particularmente relevante: la obesidad estuvo presente en el 91.7% de los casos severos, frente a solo 16.7% en los casos leves. De igual forma, la combinación de obesidad y diabetes tipo 2 se asoció con mayor proporción de gonartrosis severa. Estos hallazgos deben interpretarse como asociaciones descriptivas, dado el diseño del estudio, sin establecer relaciones de causalidad. Lo obtenido en este estudio subraya el peso determinante de los factores modificables en la evolución de la gonartrosis dentro de la población estudiada, y refuerza la necesidad de fortalecer estrategias de detección oportuna, control ponderal, actividad física adaptada y manejo integral de comorbilidades desde el primer nivel de atención. A partir de esta evidencia, se propone un programa educativo de autocuidado orientado a prevenir la progresión de la enfermedad, reducir el dolor y mejorar la funcionalidad de los pacientes, contribuyendo así a una atención más oportuna e integral de esta patología altamente prevalente.