Lesiones hamartomatosas de estirpe odontogénica en los maxilares. Presentación de caso clínico.

Abstract

El informe aborda la importancia del diagnóstico y manejo de lesiones hamartomatosas de origen odontogénico, específicamente los odontomas, dentro de la práctica estomatológica. Se destaca que la patología y medicina bucal permiten identificar características clínicas, radiográficas e histopatológicas de estas lesiones, lo que es fundamental para un tratamiento oportuno y la prevención de complicaciones en la erupción dental. Los odontomas son tumores benignos considerados actualmente lesiones hamartomatosas, clasificados en complejos y compuestos. El odontoma complejo presenta una masa desorganizada de tejidos dentales, mientras que el compuesto se caracteriza por estructuras similares a dientes. Ambos suelen ser asintomáticos y detectarse mediante estudios radiográficos, aunque pueden causar alteraciones como retención dental, maloclusión o desplazamiento de piezas dentarias. El caso clínico presentado corresponde a una paciente femenina de 53 años que acudió por problemas para la colocación de implantes. Durante la evaluación clínica y radiográfica se identificaron diversas lesiones, destacando una en la región anterior mandibular con características compatibles con odontoma compuesto o dientes supernumerarios. Para un diagnóstico preciso se realizaron estudios complementarios como tomografía computarizada y biopsia. El estudio histopatológico confirmó la presencia de un odontoma compuesto, evidenciando dentículos formados por esmalte, dentina, cemento y pulpa organizados. El tratamiento consistió en la enucleación quirúrgica de la lesión, extracción del diente afectado y posterior reconstrucción ósea, con buen pronóstico debido a la baja tasa de recidiva. Finalmente, el trabajo resalta la relevancia del uso de auxiliares diagnósticos y del conocimiento teórico para establecer diagnósticos diferenciales adecuados. Asimismo, enfatiza que la detección temprana de odontomas permite prevenir complicaciones a largo plazo, mejorando la salud bucal del paciente.