Caracterización de las interacciones tempranas entre cuidadores y niños a riesgo de estructurar secuelas del neurodesarrollo

Abstract

Las interacciones tempranas que se establecen entre el cuidador y el infante a riesgo de alteraciones en el neurodesarrollo juegan un papel significativo para superar barreras neurobiológicas tales como sensoriales, motores, sociales, de lenguaje y/o cognitivos, lo que resalta la importancia de un entorno temprano estimulante y de apoyo. Objetivo. Caracterizar las interacciones tempranas de cuidadores y sus niños con riesgo de alteración en el neurodesarrollo, considerando los indicadores de las subescalas del NCATS. Método. Mediante un estudio observacional retrospectivo se analizó la interacción de 400 diadas cuidador-niño a riesgo para alteraciones en el neurodesarrollo. A partir del análisis de frecuencias se determinaron los indicares que caracterizaron y los que no a los cuidadores, infantes y a la diada. Resultados. Las subescalas que evalúan al cuidador mostraron promedios menores en comparación a los cuidadores de la base de datos NCAST así como cuidadores de otras nacionalidades. En el caso del infante se observaron puntuaciones similares a lo reportado por la literatura en diadas con infantes a riesgo o incluso similares en población neurotípica. La subescala con puntajes más bajos fue “fomento al crecimiento cognitivo”, señalando que las cuidadoras presentan dificultades a la hora de introducir tareas o materiales nuevos en su interacción, así mismo se caracterizaron por tener estilos de enseñanza más directivos e intrusivos. Estas dificultades mostraron tener relación con puntajes más bajos en indicadores que evalúan al niño, específicamente aquellos indicadores denominados de “correspondencia” en donde se espera una actuación simultanea y en respuesta a las acciones de ambos miembros de la diada. Conclusión. el estudio realizado permitió identificar comportamientos en el cuidador y en el infante que son favorables para la interacción temprana, así como aquellos comportamientos que obstaculizan la interacción diádica, los cuales se propone detectar de forma temprana para orientar y asesorar a los cuidadores en los programas de atención temprana.

Early interactions established between caregivers and infants at risk of neurodevelopmental alterations play a significant role in overcoming neurobiological barriers such as sensory, motor, social, language, and/or cognitive barriers, highlighting the importance of a stimulating and supportive early environment. Objective. To characterize the early interactions between caregivers and their children at risk of neurodevelopmental alterations, considering the indicators of NCATS subscales. Method. Through a retrospective observational study, the interaction of 400 caregiver- child dyads at risk for neurodevelopmental alterations was analyzed. Frequency analysis determined the indicators that characterized caregivers, infants, and the dyad. Results. The subscales evaluating the caregiver showed lower averages compared to caregivers from the NCAST database as well as caregivers of other nationalities. In the case of the infant, scores similar to those reported in the literature for dyads with at-risk infants or even similar to those in neurotypical populations were observed. The subscale with the lowest scores was encouragement of cognitive growth, indicating that caregivers have difficulties introducing new tasks or materials in their interaction, also characterized by more directive and intrusive teaching styles. These difficulties were shown to be related to lower scores in indicators evaluating the child, specifically those indicators called correspondence where simultaneous action and response to the actions of both members of the dyad are expected. Conclusion. The study allowed identifying behaviors in caregivers and infants that are favorable for early interaction, as well as those behaviors that hinder dyadic interaction, which are proposed to be detected early to guide and advise caregivers in early intervention programs.