Seguimiento farmacoterapéutico de dermatitis atópica moderada y grave con un enfoque en farmacovigilancia activa, en un hospital de tercer nivel de atención de salud

Abstract

La dermatitis atópica (DA) constituye una enfermedad inflamatoria crónica recurrente en la piel, cuya etiología multifactorial y variabilidad clínica complican su abordaje terapéutico. En pacientes con DA moderada o grave, la evidencia en México sobre la seguridad de las opciones terapéuticas disponibles es limitada, lo que justifica la necesidad de establecer estrategias de farmacovigilancia activa. El presente trabajo tuvo como objetivo implementar un programa de seguimiento farmacoterapéutico (SFT) en pacientes con DA moderada y grave, en un hospital de tercer nivel de salud, bajo el enfoque del método Dáder; con el fin de identificar, documentar y reportar reacciones adversas a medicamentos (RAM). Asimismo, se diseñó una guía farmacoterapéutica basada en los hallazgos clínicos obtenidos. Entre los principales problemas relacionados con los medicamentos (PRM) se identificaron factores psicosociales como ansiedad o depresión, además de condiciones climáticas. Se detectaron cinco RAM, de las cuales el 80% fueron posibles y 20% probables. La guía integró 13 principios activos frecuentemente prescritos, destacando los agentes biológicos (dupilumab) como alternativa con perfil superior de eficacia y seguridad. Adicionalmente, reducen 18.8% los costos totales y minimizan las RAM sin comprometer el control de la enfermedad. Se concluye que el SFT permite optimizar la farmacoterapia, prevenir riesgos y consolidar el rol del farmacéutico como parte fundamental en la atención integral del paciente.