Causas más frecuentes de Hematuria en Hombres y Mujeres de 40 a 80 años de Edad con Diabetes Mellitus tipo 2

Abstract

El proyecto realizado se enfocó en identificar las principales causas de hematuria en los pacientes con diabetes mellitus 2 (DM 2) que acuden a atención médica en el Centro de Salud T II San José, Tláhuac. De las 75 cédulas realizadas sólo se consideraron 40 ya que, el resto no cumplía el criterio de hematuria o DM 2. Las herramientas utilizadas fueron: glucómetro o dispositivo de hemoglobina glucosilada, tira reactiva de orina (TRO) y cuestionarios basados en las guías de práctica clínica mexicanas realizados por un servidor sobre la nefrolitiasis, pielonefritis, infecciones de vías urinarias (IVU) e hiperplasia prostática benigna (HPB). Las principales causas de hematuria respaldadas por evidencia científica son: origen desconocido (43-68%), infección del tracto urinario (4-22%), hiperplasia prostática benigna (10-13%), nefrolitiasis (4-5%) entre otras, en porcentaje no relevante. La muestra inicial esperada eran 20 mujeres y 20 hombres en el grupo de edad de 40 a 80 años con DM 2 con presencia de hematuria sin embargo, cambió a 32 mujeres y 8 hombres ya que él sexo femenino es quién más acude a atención a la salud, situación contraria en el sexo masculino. Se obtuvieron los siguientes resultados: en el sexo femenino la IVU con 30 casos (94%) y la nefrolitiasis con 2 casos (6%). El grupo de edad más afectado fue de 60 a 69 años con 15 casos (46.875%), el segundo grupo de 40 a 49 años con 8 casos (25%) y el tercer grupo de 70 a 79 años con 7 casos (21.875%). Se reportó 1 caso de nefrolitiasis en el grupo de edad 40 a 49 años y 1 caso entre los 50 a 59 años (3.125% y 3.125%). Se reportaron 8 casos en el sexo masculino con 4 casos de HPB y y 4 casos de IVU (50% y 50% respectivamente). El grupo de edad más afectado fue el de 70 a 79 años con 4 casos de HPB (50%) y 2 casos de IVU (25%). Se reportó 1 caso entre los 50 a 59 años y 1 caso entre los 60 a 69 años de IVU (12.5% y 12.5%, respectivamente). No se reportaron casos de pielonefritis (IVU superior) en ningún sexo. Las causas de hematuria son un problema frecuente ya que, de 40 pacientes positivos a hematuria, el 100% tenía una causa subyacente, una cifra muy significativa para implementar el uso de TRO en pacientes con DM 2.