Identificación, Análisis y Notificación de Sospechas de Reacciones Adversas a Medicamentos Oncológicos Citotóxicos Citostáticos en los Pacientes del Instituto Nacional de Cancerología

Abstract

It is known that cancer treatment can be approached through surgical interventions, radiotherapy, and systemic therapy; the latter has been widely used due to its high effectiveness rate or, in some cases, is utilized before resorting to surgical intervention. However, numerous reactions occur in patients, such as nausea, vomiting, neuropathies, dyspnea, myalgias, alopecia, and many others, which can be related to the administered medication. The use of pharmaceuticals in medical practice has significantly increased in recent years, as has the incidence of drug-related problems. Consequently, the importance of adverse drug reactions (ADRs) has risen. For healthcare professionals, recognizing and preventing these ADRs remains challenging (Wooten J.M, 2010). Currently, ADRs represent a frequent clinical issue in hospital settings, contributing to underestimated morbidity and mortality rates and increasing healthcare costs (Lazarou J. 1998) (Hazell L, 2009). Various studies report that approximately 2.4 to 12.0% of all hospital admissions are related to ADRs. Additionally, 5 to 8% of hospitalized patients experience serious ADRs, and 0.05 to 0.44% are fatal. On the other hand, it has been determined that 5 to 10% of hospital costs are associated with ADRs (Wester K., 2007). Today, medications are a key factor in extending life expectancy, eradicating or controlling certain diseases, and improving the general well-being of the population. However, the development of new drugs for treating multiple comorbidities increases the potential risk of adverse effects; although the therapeutic effects of new molecules may be greater and more selective, their safety must be continuously evaluated (Bates, 2014). The purpose of the following project was to conduct a systematic review of the medical records of patients at the National Cancer Institute to identify suspected adverse drug reactions over a 6-month period (November 2023 - May 2024) and, in turn, provide the reported information to the institute’s database and notify the National Center for Pharmacovigilance.

Se sabe que la forma de tratar el cáncer puede ser por intervenciones quirúrgicas, radioterapia y terapia sistémica; esta última se ha utilizado con gran prevalencia debido a la alta tasa de efectividad o bien, es utilizada antes de recurrir a una intervención quirúrgica, sin embargo, existen numerosas reacciones que presentan los pacientes como: náuseas, vómitos, neuropatías, disnea, mialgias, alopecia y un sinfín, que puede estar relacionado al medicamento administrado. El uso de los productos farmacéuticos en la práctica médica se ha incrementado considerablemente en los últimos años, y así también la incidencia de los problemas relacionados con el uso de los medicamentos. Como consecuencia de lo anterior, la importancia de las reacciones adversas a medicamentos (RAM) ha aumentado. Para el personal de salud aún le resulta difícil reconocer y prevenir estas RAM. (Wooten J.M, 2010) En la actualidad las RAM constituyen un problema clínico frecuente en el ámbito hospitalario, son una causa de morbilidad y mortalidad subestimada e incrementan los costos de la atención a la salud. (Lazarou J. 1998) (Hazell L, 2009) Diversos estudios reportan que aproximadamente del 2.4 al 12.0% de todas las admisiones hospitalarias están relacionadas con las RAM. Adicionalmente 5 al 8% de los pacientes hospitalizados experimentan RAM graves y 0.05 al 0.44% fatales. Por otra parte, se ha determinado que 5 al 10% de los costos hospitalarios están relacionados con las RAM. (Wester K., 2007) En la actualidad los medicamentos son un factor clave en la prolongación de la esperanza de vida, la erradicación o el control de ciertas enfermedades y el bienestar general de la población, no obstante, el desarrollo de nuevos fármacos para el tratamiento de múltiples comorbilidades genera un incremento en el potencial de riesgo de efectos adversos; aunque los efectos terapéuticos de las nuevas moléculas pueden ser mayores y más selectivos, su seguridad debe ser evaluada continuamente. (Bates, 2014) El propósito del siguiente proyecto fue realizar una revisión sistemática en expedientes de los pacientes del Instituto Nacional de Cancerología para identificar las sospechas de reacciones adversas a medicamentos en un periodo de 6 meses (noviembre 2023 - mayo 2024) y con ello, proporcionar información reportada en la base de datos del instituto y notificarlo al Centro Nacional de Farmacovigilancia.