Evaluación de los Cebadores ConsH y Hcom1 para Identificar el Género Helicobacter, y BFHpy1 para Identificar Helicobacter pylori en Niños con Manifestaciones Gastroduodenales

Abstract

Antecedentes: La infección por Helicobacter pylori (Hp) asociada a gastritis, úlcera-péptica y puede ser factor de riesgo para cáncer gástrico. Esta infección puede iniciar en la niñez, su frecuencia del 20 al 50%; también otras especies de Helicobacter no-Helicobacter pylori (NHPH), pueden colonizar el estómago, la importancia de una identificación oportuna del género Helicobacter y la especie más prevalente Hp es relevante El diagnóstico molecular de Helicobacter por PCR es preciso y factible en comparación con otros métodos de diagnóstico como histología, prueba de ureasa rápida y cultivo. ConsH, Hcom1 y BFHpy1 son cebadores propuestos en la literatura para identificar Helicobacter spp y Hp respectivamente. Objetivo: Evaluar la concordancia en la identificación de Helicobacter spp y Hp con los cebadores ConsH, Hcom1y Bfhpy1 mediante PCR punto final con respecto a un estatus previo de infección por Helicobacter spp y H. pylori en biopsias gástricas en niños con sintomatología gastroduodenal. Material y métodos: Se evaluó especificidad y sensibilidad de ConsH, Hcom1 y BFHpy1 con DNA de distintas especies de Helicobacter así como de bacterias que no pertenecen al género y diferentes concentraciones de DNA fueron probadas. Se realizó PCR punto final para cada cebador en 50 muestras de DNA de biopsia gástrica provenientes de un grupo de pacientes pediátricos con manifestaciones gastroduodenales, con estatus conocido de infección con Helicobacter spp y H. pylori previo. La concordancia entre los resultados obtenidos con los tres cebadores y el estatus previo de Infección fue evaluada con el estadístico de índice kappa de Cohen. Resultados: ConsH, mostro un índice de concordancia de 0.52 con una sensibilidad de 89.47 % especificidad 67.74%; Hcom1 0.062 y BFHpy1 0.24. De los tres cebadores ConsH tuvo el mejor índice de concordancia entre los dos primeros para género, sin embargo, no identifico a una de las especies NHPH (H. bizozeronnii) Conclusiones: El cebador ConsH mostró mejor índice de concordancia, sin embargo, debe considerarse que no es capaz de identificar una de las especies NHPH, por lo que su aplicación en el diagnóstico de infección por Helicobacter spp en muestras clínicas de biopsias gástricas es cuestionable.