Análisis y Expresión Génica de las Moléculas Citotóxicas y de la Vía del TNF Involucradas en la Respuesta Inmune en Pacientes con Tuberculosis

Abstract

La tuberculosis (TB) es una enfermedad infecciosa grave que afecta principalmente los pulmones y es causada por el complejo Mycobacterium tuberculosis, que incluye M. tuberculosis, M. bovis y M. africanum, entre otras micobacterias oportunistas. La TB activa (TBA) presenta síntomas clínicos, signos y hallazgos radiológicos, mientras que la TB latente (TBL) se caracteriza por una respuesta inmune a M. tuberculosis sin síntomas clínicos de la enfermedad. En el estudio de la cohorte B2022, se reclutaron pacientes con TBA, contactos y personal de salud expuestos a TB, y personas con TBL, siguiendo criterios específicos de inclusión y exclusión. Se obtuvieron muestras de sangre y se aislaron células mononucleadas utilizando la técnica de gradiente de densidad de Ficoll. Las células preservadas se utilizaron para extraer RNA total, a partir del cual se sintetizó cDNA. Luego, se evaluó la expresión transcripcional de granzima A, granzima B, perforina y granulisina mediante ensayos TaqMan y el sistema qPCR StepOnePlus Real-Time PCR Systems de Applied Biosystems. La comparación de la expresión génica entre pacientes con TBA y TBL en relación con un grupo control mostró una baja expresión de moléculas citotóxicas en pacientes con TBA. Estos resultados sugieren que estos marcadores citotóxicos podrían distinguir entre TBA y TBL. Esta diferenciación es crucial para determinar el estado de la enfermedad en cada paciente, lo cual tiene implicaciones importantes para la salud general y la respuesta inmunológica. El estudio sugiere que la evaluación de la expresión de estas moléculas podría facilitar enfoques terapéuticos más precisos, mejorando el control del tratamiento de TB. Además, podría ayudar a implementar estrategias preventivas en pacientes con riesgo de progresar de TBL a TBA, optimizando así la atención sanitaria y el manejo de la tuberculosis.