Artritis reumatoide y sus manifestaciones orales

Abstract

Introducción. Las enfermedades reumáticas presentan diversas lesiones bucodentales también afectando la parte musculoesquelética. La Artritis reumatoide (AR) es más frecuente en mujeres en edades que oscilan entre 35 y 50 años. Se describe un variado espectro de manifestaciones clinicas que comprenden, afectaciones articulares y extraarticulares. Todas generan distintos grados de discapacidad y afectación a la calidad de vida relacionada con la salud. La artritis reumatoide es una enfermedad crónica, progresiva de etiología desconocida, tiene como órgano diana principal las articulaciones diartrodiales, que se caracteriza por la inflamación de la membrana sinovial de las articulaciones. Objetivo. Identificar las manifestaciones bucales de la artritis reumatoide. Material y métodos. Se realizó una revisión de la literatura de tipo descriptiva y longitudinal, el cual, la búsqueda de artículos se llevó a cabo en bases de datos como EBSCO HOST, ELSEVIER, SCIELO, WEB OF SCIENCE. Resultados. Cuando la ATM está afectada, el paciente suele quejarse de dolor al comer debido a la limitación de la apertura bucal. La inflamación leve es dificil de detectar a la exploración, a menos que se produzca de forma asimétrica. En diversas investigaciones han informado sobre de una asociación entre la AR y la periodontitis, siendo a menudo causada por Porphyromona gingivalis a la que se atribuye la citrulinación de proteinas generando autoantigenos derivados de proteinas solubles extracelulares, promoviendo una respuesta autoinmune en la AR. Discusión. La Porphyromona gingivalis estará presente tanto en la enfermedad periodontal y en la artritis reumatoide y ambas enfermedades conducen a una morbilidad significativa, ya que esta bacteria induce la citrulinación de proteinas del hospedero, convirtiéndolas en autoantigenos. Los pacientes con AR tienen mayor prevalencia en alteraciones de la ATM. Cuando la inflamación es leve, suele ser dificil identificarla, al volverse crónico, tendrán una limitación de la movilidad. Conclusión. Y es entonces, que el cúmulo de todas las manifestaciones que se presentan en los pacientes con AR verán su calidad de vida mermada, por la dificultad para llevar a cabo una higiene oral eficiente y de calidad, por lo cual estos problemas evolucionarán de forma rápida y potenciada a diferencia de quienes no padecen AR.