Evaluación de la tóxicidad de fármacos antidiana en el tratamiento de tumores sólidos

Abstract

Anti-target drugs are a new family of agents designed to chemically block or inactivate the identified target molecule with the aim of destroying the cancer cell or preventing its growth. They are essentially monoclonal antibodies or small molecules designed against the tumor at different levels. According to these different places, we can subclassify these drugs into inhibitors of: 1) Membrane proteins, internal or external face; such as trastuzumab, lapatinib, erlotinib, cetuximab, panitumumab, imatinib, sunitinib, and sorafenib, 2) extracellular matrix, such as: bebacizumab 3) signal transduction pathways, such as tensirolimus and everolimus 4) cell survival pathways, and 5) proteasome such as: bortezomib. Compared to conventional chemotherapy, these drugs are more specific and generate fewer side effects associated with chemotherapy, even so, their spectrum of toxicity, their range of severity and the possible adverse effects derived from their prolonged use are still remain under study, with most patients presenting with skin, hair, nail, or eye problems. The toxicity associated with chemotherapy treatment is a very important aspect since they produce great fear and anguish in patients, although in most cases they are more bearable than expected.

Los fármacos antidiana son una nueva familia de agentes diseñados para bloquear o inactivar químicamente a la molécula diana identificada con el objetivo de destruir la célula cancerosa o impedir su crecimiento, son fundamentalmente anticuerpos monoclonales o moléculas pequeñas diseñados contra el tumor a distintos niveles. Según estos diferentes lugares podemos subclasificar estos fármacos en inhibidores de: 1) Proteínas de membrana, cara interna o externa; como trastuzumab, lapatinib, erlotinib, cetuximab, panitumumab, Imatinib, sunitinib, y sorafenib, 2) Matriz extracelular, como: bebacizumab 3) vías de transducción de señales, como tensirolimus y everolimus 4) vías de supervivencia celular y 5) proteosoma como: bortezomib. En comparación con la quimioterapia convencional, estos fármacos son más específicos y generan menos efectos secundarios asociados a la quimioterapia, aún así, su espectro de toxicidad, el rango de gravedad de ésta y los posibles efectos adversos derivados de un uso prolongado de los mismos aún permanecen en estudio, presentando la mayoría de los pacientes problemas en la piel, el cabello, las uñas o los ojos. La tóxicidad asociada al tratamiento quimioterápico es un aspecto muy importante ya que producen gran temor y angustia en los pacientes, aunque en la mayoría de los casos son más soportables de lo esperado.