Errores de medicación : Estrategias de detección y prevención implementadas por el servicio de Farmacia Hospitalaria en el Hospital Escandón I.A.P. de la CDMX

Abstract

En el Hospital Escandón I.A.P. se desarrolló el presente proyecto para, inicialmente, tener un panorama general de la cantidad de errores asociados a la medicación cometidos por el personal que labora en la institución y posteriormente, establecer barreras de seguridad para evitar que sucedan nuevamente. Se revisaron expedientes, hojas de indicaciones médicas y registros de enfermería de los pacientes hospitalizados para realizar los perfiles farmacoterapéuticos de cada paciente, esto permitió analizar la situación particular de cada paciente como sus antecedentes patológicos así como la medicación previa a ser hospitalizado con el fin de detectar los errores asociados a la medicación; esta actividad se denomina Seguimiento Farmacoterapéutico (SFT). El número de pacientes a los que se les realizó SFT fue de 185 y el número de errores asociados a la medicación fue de 86. Posteriormente a la detección y documentación de los errores asociados a la medicación estos fueron analizados, la mayoría de los errores se ubicaron en la etapa de prescripción, que realiza el médico tratante y que básicamente comete por el uso de malas prácticas al momento de realizar la prescripción. Otra etapa donde se ubicaron los errores detectados es la de preparación y administración de medicamentos que es responsabilidad del personal de enfermería. Un error detectado principalmente por omisión es la ausencia de Farmacovigilancia en el hospital, no se reportaban las sospechas de reacciones adversas a medicamentos por ningún área. De acuerdo con el análisis de los errores detectados ninguno de estos le causó daño al paciente. Se propusieron e implementaron las barreras de seguridad considerando los tipos de errores detectados. Se tomaron como base las barreras de seguridad el Modelo de Seguridad del Paciente diseñado por el Sistema Nacional de Certificación de Establecimientos de Atención Médica, que establece una serie de estándares enfocados en establecer procesos seguros. Dentro de los estándares considerados, el Manejo y uso de Medicamentos establece la implementación de un Sistema de Medicación seguro donde los procedimientos estandarizados se llevan a cabo de manera profesional y la detección de errores de medicación se realiza de manera oportuna antes de llegar a poner en riesgo la seguridad del paciente. Las barreras de seguridad sirven de base para que en un futuro se pueda integrar el Hospital Escandón I.A.P. como un establecimiento de salud Certificado, lo que significaría que todos los procesos que se llevan a cabo en sus instalaciones son seguros