DSpace Collection:

Expresión diferencial de CD1a y CD123 en lesiones bucales por VPH personas con y sin infección por VIH

2025-01-01T00:00:00Z

Title: Expresión diferencial de CD1a y CD123 en lesiones bucales por VPH personas con y sin infección por VIH Authors: Torres Torres, Itzia Araceli Abstract: Introducción: El virus del papiloma humano (VPH) es un patógeno que infecta piel y mucosas. En personas que viven con VIH (PVV), las lesiones bucales asociadas al VPH (LB-VPH) pueden presentar características clínicas e histopatológicas atípicas. Las células de Langerhans (CD1a+) y las células dendríticas plasmocitoides (CD123+) desempeñan un papel clave en la detección de patógenos y en la activación de la respuesta inmunitaria, por lo que su estudio podría ofrecer información relevante sobre los mecanismos de control o persistencia de la infección por VPH. Objetivo: Evaluar el inmunomarcaje de CD1a y CD123 en LB-VPH en individuos con y sin infección por VIH (ISV). Metodología: Estudio observacional, transversal y analítico (2010-2019), en 80 individuos con LB-VPH. Se realizó el estudio histopatológico e inmunohistoquímico con los inmunomarcadores CD1a y CD123. Se obtuvieron frecuencias, y análisis bivariado con prueba de χ2, con paquete estadístico SPSS, v22. Resultados: 80 individuos (40 PVV y 40 ISV). El 62.5% de las PVV en categoría clínica de SIDA, con mediana de linfocitos T CD4+ de 347.5 cél/mm3. La lesión más frecuente en las PVV fue la hiperplasia epitelial multifocal (HEM), mientras que en los ISV predominó el papiloma escamoso (PEC). Las PVV presentaron con mayor frecuencia lesiones múltiples (p<0.055); el infiltrado inflamatorio fue más frecuente y prominente en los ISV. Las lesiones recidivantes en PVV presentaron alta y moderada expresión de CD1a en contraste con el 76% de los que no tuvieron recidiva, en quienes la expresión fue baja (p<0.001). Todas las PVV con linfocitos T CD4+ <500 cél/mm3 presentaron positividad a CD123, en contraste con el 62.5% con quienes tenían inmunosupresión severa, cuyas muestras fueron negativas a este marcador. La mayoría de las muestras negativas a CD123 mostraron infiltrado inflamatorio leve, en contraste a las muestras positivas que, en su mayoría (88.9%), presentaron infiltrado inflamatorio severo (p<0.018). Conclusiones: El CD1a y CD123 en LB-VPH refleja variaciones en la respuesta inmune local vinculadas al estado de inmunocompetencia sistémica, lo que podría influir en la persistencia o resolución de las lesiones, especialmente en el contexto de infección por VIH.

Immunohistochemical Evaluation of NK Cells in HPV-related Oral Lesions From People Living with HIV/AIDS

2025-01-01T00:00:00Z

Title: Immunohistochemical Evaluation of NK Cells in HPV-related Oral Lesions From People Living with HIV/AIDS Authors: Cruz Morales, Luis Arturo Abstract: Oral HPV-related lesions (HPV-OL) in people living with HIV/AIDS(PLHIV) present atypical clinical features compared to those in the general population. NKcells play an essential role in the clearance of chronic viral infections, thus, an alteration inthis cell population could explain the often-uncommon features of these lesions in the context of HPV/HIV co-infection. Objective: To compare the immunoexpression of classic NK cells markers between HPV- OL from PLHIV and the general population. Materials and methods: Observational, cross-sectional and comparative study carried out at the Metropolitan Autonomous University in collaboration with the National Cancer Institute (INCan) and the two HIV reference centers in Mexico City. 71 cases of HPV-OL were included. A histopathological analysis of each case was performed with the corresponding slides stained with H&E and subsequently were organized in microarrays for immunohistochemical analysis of 3 classic markers for NK cells (CD56, perforin and granzyme B) and a T cell marker (CD3) to contrast lymphoid populations, with the Ventana Benchmark Ultra platform (Ventana Medical Systems, AZ, USA) and the UltraView detection system (Ventana Medical Systems, AZ, USA). Statistical analysis was performed with SPSS v.26 software, (IBM, NY, USA); measures of central tendency and dispersion were calculated for continuous variables, and proportions for categorical variables. The X2 test was used to establish the association between variables, with a statistical significance ofp ≤ 0.05. Results: A total of 71 cases of adult patients with HPV-OL were included, with a mean age of 43 (34-54) years, mostly men (66.2%), of whom 31 individuals were PLHIV and 41individuals were HIV-negative. The most frequent lesion was multifocal epithelial hyperplasia in PLHIV (32.5%), while in the HIV-negative group it was squamous papilloma (57.5%). PLHIV more frequently presented multiple lesions (58.1%), in comparison, HIV-negative individuals presented single lesions in 75.5%. The most frequent clinical site in both groups was tongue (41.8%) and labial mucosa (23.9%). No statistically significant differences were identified in the percentage of immunoexpression of the antibodies in lymphoid cells analyzed between the study groups or HPV-OL types (either NK or T cell markers), but a difference was found in the location of CD56 positive lymphocytes in PLHIV, which exhibited almost no intraepithelial expression (4.2%) in contrast to the group without HIV (41.4%) (p=0.05). Conclusions: HPV-OL in PLHIV exhibited a restriction at epithelial level of CD56 expression on their NK cells in contrast to their counterpart in the general population. We suggest that this finding could be related to a deficiency in their activation and could lead to a defect in their cytotoxic functions in this population group.; Las lesiones bucales asociadas a VPH (LB-VPH) en personas que viven con VIH/SIDA (PVV) pueden presentar características clínicas atípicas en comparación con las observadas en la población general. En ese sentido, las células NK juegan un papel esencial en la eliminación de infecciones virales crónicas, por lo que las alteraciones en esta población celular pueden ser factores relevantes asociados con las características poco comunes de estas lesiones en el contexto de la coinfección VPH/VIH. Objetivo: Comparar la inmunoexpresión de marcadores clásicos de células NK entre las LB VPH que presentan las PVV y la población general. Materiales y métodos: Estudio observacional, transversal y comparativo, realizado en la Universidad Autónoma Metropolitana en colaboración con el Instituto Nacional de Cancerología (INCan) y los dos centros de referencia de VIH en la Ciudad de México. Se incluyeron casos con diagnóstico histológico confirmado de LB-VPH, a los que se les realizaron microarreglos para el análisis inmunohistoquímico, utilizando tres marcadores de células NK (CD56, perforina y granzima B) y un marcador de células T (CD3) para contrastar poblaciones linfoides, utilizando la plataforma Ventana Benchmark Ultra (Ventana Medical Systems, AZ, USA) y el sistema de detección UltraView (Ventana Medical Systems, AZ, USA). El análisis estadístico se realizó con el software SPSS v.26, (IBM, NY, USA); se calcularon medidas de tendencia central y dispersión para las variables continuas, y proporciones para las variables categóricas. La asociación entre variables se realizó a través de la prueba X2, con una significancia estadística de p ≤ 0.05. Resultados: Se incluyeron 71 individuos con LB VPH, con una media de edad de 43 (34-54) años, mayoritariamente varones (66.2%), de los cuales 31 individuos eran PVV y 41 individuos sin VIH. La lesión más frecuente fue la hiperplasia epitelial multifocal en las PVV (32.5%), mientras que en el grupo sin VIH fue el papiloma escamoso (57.5%). Las PVV presentaron con mayor frecuencia lesiones múltiples (58.1%), en comparación con los individuos sin VIH, que presentaron lesiones únicas en 75.5%. El sitio anatómico más frecuente en ambos grupos fue la lengua (41.8%) y la mucosa labial (23.9%). No se identificaron diferencias estadísticamente significativas en el porcentaje de inmunoexpresión de los anticuerpos para células NK o T entre los grupos de estudio, o tipos de LB-VPH. Se encontró una diferencia estadísticamente significativa en la localización de los linfocitos CD56 positivos en las PVV que exhibió una expresión intraepitelial casi nula (4.2%) en contraste con el grupo sin VIH (41.4%) (p=0.05). Conclusiones: Las LB-VPH en PVV exhibieron restricción a nivel epitelial de la expresión de CD56 en sus células NK en contraste con su contraparte de la población general. Sugerimos que este hallazgo podría estar relacionado con una deficiencia en su activación y podría conducir a un defecto en sus funciones citotóxicas en este grupo de población

Análisis de las Características de la Consulta de Medicina Bucal en Tres Centros de Referencia de la Ciudad de México

2024-01-01T00:00:00Z

Title: Análisis de las Características de la Consulta de Medicina Bucal en Tres Centros de Referencia de la Ciudad de México Authors: Figueroa Ramos, Alexia Mariana Abstract: La Medicina Bucal (MB) se encarga del diagnóstico y tratamiento no quirúrgico de los padecimientos que se presentan en el complejo bucomaxilofacial. En algunos países, la MB es reconocida como una especialidad odontológica oficial e independiente, en tanto que en otros únicamente representa una asignatura. Tanto en el aspecto educacional como en el profesional presenta variaciones a nivel internacional. Objetivo: Identificar las características de la consulta de MB en tres centros de referencia públicos y privados de MB en la Ciudad de México (CDMX), así como su relación con los contenidos de los planes y programas de estudio de esta especialidad en México. Material y método: Estudio exploratorio, transversal y retrolectivo en el que se analizaron los expedientes de pacientes atendidos en dos centros de referencia públicos y una clínica privada de MB en la CDMX (enero del 2015 a diciembre del 2022). Los resultados se analizaron utilizando el paquete estadístico JMP V16 con un nivel de p< 0.05. Resultados: Se incluyeron 1,270 pacientes (71.7% mujeres, mediana de edad: 57 años). El 74.7% presentaban una o más comorbilidades y el 63.2% se encontraba bajo tratamiento farmacológico. Los principales motivos de consulta fueron la presencia de tumoración (22.6%), ardor (19.5%) y ulceración bucal (15.7%). La principal fuente de referencia fueron los odontólogos (48.9%), el 46.9% de los pacientes había consultado previamente al menos a un profesional de la salud, sin éxito. Las principales actividades de diagnóstico fueron la toma de biopsia (29.1%), estudios de laboratorio (27.2%) y de imagen (10.4%); las actividades terapéuticas incluyeron la prescripción de fármacos (71%) y de otras sustancias terapéuticas (39.9%), e indicaciones de autocuidado (19.1%). Los padecimientos bucales más comunes fueron las infecciones no odontogénicas (26.4%), condiciones benignas (20.4%) y lesiones vesículo-ampollares (15.2%). Conclusiones: Este estudio es el primero en describir los alcances y la prevalencia de lesiones relacionadas a la práctica de la MB en México, la cual aún es una especialidad odontológica poco reconocida en el ámbito de la salud. Las mujeres de la sexta y séptima décadas de vida, con comorbilidades y bajo tratamiento con polifarmacia, representaron el grupo que con mayor frecuencia solicitó consulta de MB. Las múltiples pruebas diagnósticas y terapéuticas, así como los tratamientos realizados en los servicios analizados demuestran que las competencias de la MB son únicas entre las especialidades médicas y odontológicas, por lo tanto, su existencia como especialidad independiente está justificada. Los datos obtenidos describen el estado actual de la práctica de la MB en México, apoyan la configuración de planes de estudio de licenciatura y posgrado, y aumentan la conciencia sobre la importancia de esta especialidad entre los (as) profesionales de la salud.

Comparación de la Expresión de los Marcadores Mitocondriales AMT, DRP1, FIS1, MFN1, MFN2, OPA1 y el Índice de Proliferación Ki-67 en Ameloblastoma Sólido (convencional) y Carcinoma Ameloblástico

2024-01-01T00:00:00Z

Title: Comparación de la Expresión de los Marcadores Mitocondriales AMT, DRP1, FIS1, MFN1, MFN2, OPA1 y el Índice de Proliferación Ki-67 en Ameloblastoma Sólido (convencional) y Carcinoma Ameloblástico Authors: Oviedo López, María Fernanda Abstract: El diagnóstico certero que permita diferenciar con certeza un ameloblastoma con signos morfológicos de atipia del carcinoma ameloblástico, es uno de los desafíos diagnósticos a los que se enfrenta el estudio de los tumores odontogénicos. Los análisis moleculares han descrito una menor expresión de marcadores asociados a la proliferación celular y cambios en la expresión de marcadores mitocondriales como MFN2 y DRP1 en ameloblastoma, sin embargo no se ha realizado una comparación con el carcinoma ameloblástico. Se trata de un estudio transversal, observacional y retrolectivo cuyo objetivo fue caracterizar y comparar la expresión inmunohistoquímica de los marcadores mitocondriales AMT, FIS1, DRP1, MFN1, MFN2 y OPA1, así como el indicador de proliferación celular Ki-67 en 35 ameloblastomas sólidos y 7 carcinomas ameloblásticos. Se observó una mayor expresión de AMT (p <0.001), FIS1 (p <0.001), DRP1 (p=0.047) y OPA1 (p=0.008), así como un mayor índice de proliferación evaluado mediante Ki-67 (p < 0.0001) en el carcinoma ameloblástico en comparación con el ameloblastoma sólido. Los hallazgos sugieren una asociación entre la dinámica, el contenido y la morfología mitocondrial y el desarrollo de estas dos entidades; mediante la comparación de los diferentes patrones de inmunomarcación, es posible diferenciar al carcinoma ameloblástico del ameloblastoma sólido.